導(dǎo)讀:團(tuán)體健康險是為團(tuán)體成員提供保障的,一般適合企業(yè)為員工投保。團(tuán)體健康險涉及的被保險人眾多,保障范圍也較廣,因此很受歡迎,那么團(tuán)體健康險在投保的時要注意哪些呢。
1、確定投保保額
投保多少健康險,是讓企業(yè)頭痛的事情,保費(fèi)支出太多則會成為負(fù)擔(dān),如果太少則起不到保障的功能,一般要根據(jù)企業(yè)的員工福利體系,根據(jù)保險在各項(xiàng)保障中所占的地位,確定投保保額。
2、關(guān)注保障范圍
目前,市場上的團(tuán)體醫(yī)療健康保險保障范圍主要包括:因意外或疾病所致的門急診或住院醫(yī)療、住院津貼、女性健康、重大疾病等。保險公司將團(tuán)體醫(yī)療健康保險靈活搭配,進(jìn)一步滿足企業(yè)需要:有的團(tuán)體保險將健康險與壽險、意外險組合在一起;有的團(tuán)險則是將健康險作為附加險種,增加了保險組合的靈活性;另外還有獨(dú)立的團(tuán)體醫(yī)療健康保險,購買時不必附加于其他險種之上,可以單獨(dú)投保。
3、勿忘免賠額和賠付比率
一般保險公司的健康保險都會有免賠額,很多團(tuán)體醫(yī)療健康保險對門急診費(fèi)用會有50-500元不等的免賠額,有的則沒有。此外,對于住院醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用賠付比例也不同,有的為醫(yī)保范圍內(nèi)的全額給付,有的只給付80%。如果公司福利情況好,可以選擇免賠額度低,給付比例高的保險,充分發(fā)揮團(tuán)體醫(yī)療健康保險的保障功能。團(tuán)體健康保險最大的優(yōu)點(diǎn)就是企業(yè)可以對免賠額、給付的比例和保險公司進(jìn)行商榷,自己來確定。
4、資料準(zhǔn)備
購買時,企業(yè)應(yīng)提供員工的詳細(xì)資料,如人數(shù)、年齡、身份證、男女比例、職業(yè)、健康申明,如有必要,還需提供員工健康告知書。保險公司將根據(jù)詳細(xì)情況給出精準(zhǔn)的費(fèi)率。團(tuán)體醫(yī)療健康保險的最低人數(shù)一般為5人或者8人,并且投保人數(shù)要占企業(yè)總?cè)藬?shù)的75%以上,以防范投保人逆向選擇的道德風(fēng)險。
團(tuán)體醫(yī)療健康保險投保后,保險公司會給每位承保成員服務(wù)卡和手冊,方便其有問題能及時與保險公司聯(lián)系咨詢;當(dāng)企業(yè)有人員流動時,投保單位在團(tuán)險業(yè)務(wù)人員的幫助下提供相關(guān)的單證資料(各公司要求不完全一樣),即可辦理人員變更或減少手續(xù),一般5個工作日內(nèi)都可以處理完畢。
編后語:企業(yè)購買團(tuán)體健康險,要根據(jù)員工的工作環(huán)境選擇一款合適的保險產(chǎn)品。需要提醒注意的是,購買團(tuán)體健康險,一定要看清楚保險條款。
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