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重大疾病報(bào)案需及時(shí),索賠技巧需了解

如今,隨著生活壓力的增加,人們對(duì)輕微的身體問(wèn)題沒(méi)有太多的關(guān)注。不久前,一位美麗的店主突然死亡的消息被網(wǎng)友討論。購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)的意識(shí)逐漸被年輕人接受,但在購(gòu)買(mǎi)了一些大病保險(xiǎn)之后的索賠技巧,很多朋友都不太清楚,認(rèn)為買(mǎi)保險(xiǎn)就能得到賠償,今天小編就對(duì)一些常見(jiàn)的嚴(yán)重疾病進(jìn)行了整理,還有一些理賠技巧與大家分享。

嚴(yán)重病情發(fā)生后,當(dāng)事人何時(shí)應(yīng)當(dāng)報(bào)告病情,何時(shí)可以理賠?保險(xiǎn)公司是否有要求報(bào)案的期限?根據(jù)《保險(xiǎn)法》第21條,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。由于故意或過(guò)失通知,保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和損失程度難以確定,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。因此,為保證客戶權(quán)益,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,請(qǐng)及時(shí)向公司進(jìn)行報(bào)案登記。

此外,我們應(yīng)該提醒客戶,報(bào)告不等于解決索賠。保險(xiǎn)公司受理索賠申請(qǐng)后,只能受理索賠。因此,被保險(xiǎn)人應(yīng)盡快收集索賠材料,并及時(shí)提交索賠處理申請(qǐng)書(shū)。

如確診重疾,被保險(xiǎn)人生存或者死亡都可以獲得重疾賠付嗎?

若被保險(xiǎn)人投保額外給付重疾,確診重疾后并達(dá)到條款約定的生存期要求,即可獲得重疾賠付;若被保險(xiǎn)人投保提前給付重疾,確診重疾后被保險(xiǎn)人死亡就不能申請(qǐng)重疾保險(xiǎn)金,但可以直接申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金。

附加險(xiǎn)提前給付重疾后,主險(xiǎn)的壽險(xiǎn)保障還繼續(xù)有效嗎?

附加提前給付重疾條款中約定我們給付重大疾病保險(xiǎn)金后,本附加合同終止,主合同基本保險(xiǎn)金額、主合同個(gè)人賬戶價(jià)值均按給付的重大疾病保險(xiǎn)金與主合同保險(xiǎn)金額的比例相應(yīng)減少,如果主合同基本保險(xiǎn)金額減少至零,主合同終止。本案例中,主合同保額與附加提前給付重疾合同的保額一樣,重疾保險(xiǎn)金提前給付后,主合同基本保險(xiǎn)金額減少至零,因此主合同終止。

重疾險(xiǎn)可以指定受益人嗎?

重疾險(xiǎn)的受益人是被保險(xiǎn)人本人,保險(xiǎn)公司原則上不接受其他指定或變更。

小結(jié):我們一定要注意由于保險(xiǎn)公司在調(diào)查重病索賠時(shí)需要調(diào)查和核實(shí)疾病的性質(zhì)、原因和損失程度,需要報(bào)告病情嚴(yán)重的索賠時(shí)間。如果沒(méi)有及時(shí)報(bào)告,事故的調(diào)查會(huì)受到影響,客戶的利益也會(huì)受到影響。此外,值得注意的是,大病保險(xiǎn)受益人是被保險(xiǎn)人本人。如果被保險(xiǎn)人死亡,他將無(wú)法接受重病保險(xiǎn)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標(biāo)簽: 重疾險(xiǎn)
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