三亞市為了保障三亞市人們的利益，做出了一些積極的制度舉措，三亞市于第十一年度在全市推廣了基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療保障工作，主要疾病由原來(lái)的7個(gè)類別增加到了21個(gè)類別，疾病保障等級(jí)不按CIT分類。目前我國(guó)城鄉(xiāng)居民主要疾病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，這是記者今天從三亞市社會(huì)保障局獲悉的情況。

為進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民重大疾病的醫(yī)療保險(xiǎn)水平，解決因病致貧、因病返貧的問題，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民公平和諧的醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)并擴(kuò)大三亞市重大疾病防護(hù)范圍。在兒童白血病、兒童先天性心臟病、兒童地中海貧血、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等7種重大疾病病種的基礎(chǔ)上，將尿毒癥、耐多藥肺結(jié)核、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等14類大病納入居民醫(yī)保重大疾病救治范圍。

同時(shí)，三亞市將21種主要疾病的保險(xiǎn)水平未按城市現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民主要疾病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類，即二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的啟動(dòng)支付標(biāo)準(zhǔn)為250元，P三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)支付標(biāo)準(zhǔn)為85%元（其他疾病占80%，二級(jí)疾病為70%），三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的啟動(dòng)支付標(biāo)準(zhǔn)為350元，繳費(fèi)率為85%。比例為80%（其他疾病比例為65%，第二為55%）。年度最高支付限額20萬(wàn)元(其他疾病一檔支付限額15萬(wàn)元，二檔支付限額10萬(wàn)元)。

據(jù)悉，三亞市城鄉(xiāng)居民患有重大疾病，參?；颊呷绻≡海瑧?yīng)申請(qǐng)治療。在指定的醫(yī)院中，入院部門將主動(dòng)向醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)部門申報(bào)，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保部門審核確認(rèn)后，將納入重大疾病的治療。被保險(xiǎn)人離開醫(yī)院后，直接在醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算窗口內(nèi)結(jié)算。市社保局經(jīng)審批批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，根據(jù)投保人提供的信息，對(duì)重大疾病進(jìn)行治療。