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深圳社保綜合醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)比例區(qū)別

登記城市居民的人數(shù)必須少于綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù),可以享受少量的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、生育保險(xiǎn)待遇,外國(guó)農(nóng)民、單位愿意參加這一住院醫(yī)療保險(xiǎn),主要用于非深圳賬戶支付。住院可以償還大部分費(fèi)用,不包括生育保險(xiǎn)。你可以看到診所,但你需要去社會(huì)保健中心。

一般說(shuō)來(lái),深戶的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)與非深戶的醫(yī)療保險(xiǎn)在住院費(fèi)用上是一樣的,只是深戶的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)人賬戶,允許他們?cè)谒幏抠?gòu)買(mǎi)藥品,并償還一些門(mén)診費(fèi)用,包括生育保險(xiǎn),并償還分娩費(fèi)用。家庭醫(yī)療保險(xiǎn)不深,只能在醫(yī)院報(bào)銷(xiāo),沒(méi)有個(gè)人賬戶,沒(méi)有門(mén)診報(bào)銷(xiāo),沒(méi)有生育保險(xiǎn)。

外來(lái)務(wù)工人員的醫(yī)療保險(xiǎn)在住院中相對(duì)較低,有少量的門(mén)診補(bǔ)貼,享受住院補(bǔ)償,但報(bào)銷(xiāo)比例和限額沒(méi)有上述兩種醫(yī)療保險(xiǎn)高,醫(yī)院的選擇也不多。在上面為了看門(mén)診,我們需要在沒(méi)有生育保險(xiǎn)的情況下綁定社區(qū)醫(yī)療保健系統(tǒng)。外地農(nóng)戶,單位至少要給參加勞務(wù)工醫(yī)保,單位愿意的話,可以選擇成住院醫(yī)保,外地城鎮(zhèn)戶口最少都要是住院醫(yī)保,單位愿意,可以參加綜合醫(yī)保。

以上這三個(gè)醫(yī)保住院都是可以報(bào)銷(xiāo)的,住院報(bào)銷(xiāo)上綜合跟住院是一樣的,但是合作的住院報(bào)銷(xiāo)待遇比前兩個(gè)就低了,并且醫(yī)院的選擇上沒(méi)有前兩個(gè)多,只能去指定的社康醫(yī)院就醫(yī),不能直接去大醫(yī)院的。

農(nóng)民工醫(yī)保,報(bào)銷(xiāo)比例是沒(méi)有城鎮(zhèn)醫(yī)保的高。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,這兩種報(bào)銷(xiāo)比例不同,總的來(lái)說(shuō)職工醫(yī)保高于居民醫(yī)保,職工普遍能達(dá)到80%,居民50%這個(gè)平均水平。至于具體比例和參保人的年齡和住院醫(yī)院等級(jí)有關(guān)系,年齡越大、醫(yī)院等級(jí)越低報(bào)銷(xiāo)比例越高。(所稱農(nóng)民工,是指在本市就業(yè)的非本市戶籍的非城鎮(zhèn)戶籍員工。)

繳費(fèi)比例區(qū)別

綜合醫(yī)療保險(xiǎn):

個(gè)人交2%,基數(shù)最低為2173元(按3621元*60%算),每個(gè)月從工資中代扣43.46元。單位交5%(綜合險(xiǎn)+地方補(bǔ)充+生育保險(xiǎn))即108.65元。個(gè)人和單位一共交費(fèi)152.11元/月。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)最全面,包括門(mén)診、住院、生育保險(xiǎn)??梢匀芜x一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。每個(gè)月交的費(fèi)用要比住院醫(yī)療、合作醫(yī)療多很多。

住院醫(yī)療保險(xiǎn):

個(gè)人交0.2%,基數(shù)為2173元,每個(gè)月從工資中代扣4.346元。單位交0.7%,即15.211元。個(gè)人和單位一共交費(fèi)19.557元/月。大病、住院的待遇跟綜合一樣,看門(mén)診需要到綁定的社康看,一年門(mén)診費(fèi)用上限為800。

注:綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的支付應(yīng)以職工的月工資為基礎(chǔ),但不高于市場(chǎng)上一年在崗職工月平均工資的300%,或者不低于在崗職工月平均工資的60%。在前一年的市場(chǎng)。如果高于或低于,則應(yīng)以每月平均工資的30%或60%為基礎(chǔ)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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