近年來(lái),監(jiān)管部門(mén)進(jìn)一步加大整頓和規(guī)范市場(chǎng)秩序的力度。保險(xiǎn)公司在車(chē)輛保險(xiǎn)承銷(xiāo)環(huán)節(jié)開(kāi)展非法經(jīng)營(yíng)的難度越來(lái)越大。非法手段日益隱蔽,車(chē)輛保險(xiǎn)索賠和免責(zé)現(xiàn)場(chǎng)成為新的非法競(jìng)爭(zhēng)手段。
車(chē)輛保險(xiǎn)索賠免責(zé)地的基本做法是,被保險(xiǎn)人委托修理廠辦理索賠,可以不經(jīng)調(diào)查人員現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查或者執(zhí)法部門(mén)出具的有關(guān)事故證明而得到賠償。保險(xiǎn)公司單方事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司以此手段主要與4s車(chē)行及部分保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作,且往往以提高服務(wù)質(zhì)量,簡(jiǎn)化被保險(xiǎn)人理賠手續(xù)為由不斷擴(kuò)大免現(xiàn)場(chǎng)的金額和范圍,達(dá)到爭(zhēng)奪保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及提高銷(xiāo)售車(chē)輛業(yè)績(jī)的目的,有的免現(xiàn)場(chǎng)金額最高可達(dá)2萬(wàn)元。免現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)質(zhì)是保險(xiǎn)公司承諾放棄對(duì)保險(xiǎn)事故責(zé)任的認(rèn)定,通過(guò)放松理賠環(huán)節(jié)管控,違規(guī)進(jìn)行業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)。這種做法將導(dǎo)致按照車(chē)險(xiǎn)條款屬于除外責(zé)任的損失無(wú)法拒賠,也給車(chē)行或代理機(jī)構(gòu)帶來(lái)不正當(dāng)利益,滋生保險(xiǎn)騙賠和道德風(fēng)險(xiǎn)。
隨著《中國(guó)保監(jiān)會(huì)第70號(hào)》的頒布及其在全國(guó)各地的迅速實(shí)施,監(jiān)管部門(mén)加強(qiáng)了對(duì)保險(xiǎn)條款和費(fèi)率的監(jiān)督和執(zhí)行,加強(qiáng)了保費(fèi)收入和其他保險(xiǎn)環(huán)節(jié)的真實(shí)性。上下級(jí)聯(lián)檢、收費(fèi)清單、專(zhuān)業(yè)審計(jì)軟件等聯(lián)檢方法和技術(shù)已廣泛應(yīng)用于車(chē)輛保險(xiǎn)檢查。一般來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司在承保環(huán)節(jié)中的非法經(jīng)營(yíng)空間已經(jīng)受到擠壓,非法經(jīng)營(yíng)更容易被發(fā)現(xiàn)。因此,違規(guī)行為逐漸由承保環(huán)節(jié)延伸到了理賠環(huán)節(jié)。由于理賠操作與承保環(huán)節(jié)相比本身所具有的專(zhuān)業(yè)性,通過(guò)免現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的違規(guī)操作更為隱蔽,更不易被監(jiān)管部門(mén)發(fā)現(xiàn),使得免現(xiàn)場(chǎng)的違規(guī)手段逐漸蔓延開(kāi)來(lái)。
隨著近年來(lái)保險(xiǎn)主體不斷增多,車(chē)險(xiǎn)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)壓力也越來(lái)越大。激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和銷(xiāo)售壓力使得保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)以銷(xiāo)售業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向,相對(duì)忽視了盈利能力和服務(wù)水平。同時(shí),總公司對(duì)分支機(jī)構(gòu)的考核仍較為粗放,過(guò)于關(guān)注保費(fèi)規(guī)模、市場(chǎng)份額,分支機(jī)構(gòu)開(kāi)展業(yè)務(wù)時(shí)往往會(huì)采取不正當(dāng)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng),通過(guò)拼費(fèi)用等手段爭(zhēng)奪保費(fèi)資源,免現(xiàn)場(chǎng)成為爭(zhēng)奪車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的一種有效手段。
一方面,現(xiàn)場(chǎng)操作模式在一定程度上給被保險(xiǎn)人帶來(lái)了方便。在購(gòu)買(mǎi)汽車(chē)時(shí),汽車(chē)消費(fèi)者傾向于選擇能夠提供現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)的汽車(chē)運(yùn)營(yíng)商,汽車(chē)行為提高了銷(xiāo)售業(yè)績(jī)。保險(xiǎn)公司更積極地承諾免費(fèi)上門(mén)服務(wù)。
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