不久前,上海閔行區(qū)的一只狼狗咬了一個(gè)路人周先生,我們一起來看看具體的情況是怎么樣的吧,吳賠償對(duì)方醫(yī)療費(fèi)用152000元。雖然吳先生投保了第三人責(zé)任險(xiǎn),但他拒絕向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償,因此他把保險(xiǎn)公司告上了法庭。
吳某說,他已獲得上海市公安局頒發(fā)的上海農(nóng)村養(yǎng)狗許可證,按時(shí)進(jìn)行免疫接種試驗(yàn),每年按時(shí)繳納管理費(fèi),并為準(zhǔn)許養(yǎng)狗造成的傷害投保第三方責(zé)任保險(xiǎn)。而保險(xiǎn)公司一則采用閔行地區(qū)總保單形式,未具體到每個(gè)犬主戶名;二則保險(xiǎn)公司在吳某投保時(shí),并未按《保險(xiǎn)法》規(guī)定解釋說明合同的內(nèi)容,更未提示保額和免責(zé)條款。
保險(xiǎn)公司認(rèn)為,由于投保人和被保險(xiǎn)人都是閔行區(qū)狗管理處,而吳只是受益人,保險(xiǎn)公司沒有義務(wù)解釋上述情況。同時(shí),吳不具備主體資格,無權(quán)索賠,加上保險(xiǎn)限額,保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算方法不屬于免責(zé)條款,所以保險(xiǎn)公司不需要向吳解釋。最終,該案以調(diào)解形式結(jié)案,保險(xiǎn)公司賠償了吳某部分金額。
釋疑三大焦點(diǎn)問題以上案例引發(fā)了三大焦點(diǎn)問題:一是關(guān)于吳某的主體身份究竟是投保人、被保險(xiǎn)人還是受益人?二是保險(xiǎn)公司是否已就免責(zé)條款盡到明確說明義務(wù)?三是免責(zé)條款的范圍如何界定?
審理該案件的閔行區(qū)法院金融庭代理審判員許瑜華在接受記者采訪時(shí)表示,首先,合同訂立應(yīng)遵循雙方當(dāng)事人意思自治(指合同當(dāng)事人可以自由選擇處理合同爭(zhēng)議所適用的法律原則)的原則,因此與保險(xiǎn)合同相關(guān)的民事主體的確認(rèn),也應(yīng)依據(jù)當(dāng)事人之間的約定。而從保單載明的內(nèi)容看,投保人和被保險(xiǎn)人均是犬類管理辦公室,吳某作為犬只主人,其身份按約定應(yīng)為受益人,因犬類管理辦公室借以保險(xiǎn)的方式來改進(jìn)其提供公共服務(wù)的質(zhì)量,因此可以認(rèn)為其在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。
其次,保險(xiǎn)公司在庭審中的抗辯不無道理。依據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)人就免責(zé)條款履行明確說明義務(wù)的對(duì)象僅為投保人,在本案所涉的法律關(guān)系中,吳某的身份為受益人,故保險(xiǎn)公司無需向其就相關(guān)條款作出說明,保險(xiǎn)公司只要有證據(jù)證明其已將保險(xiǎn)條款交付犬類管理辦公室并向其說明合同內(nèi)容即可。
第三,現(xiàn)行法律對(duì)于免責(zé)條款并未作出明確界定,但司法實(shí)踐中的通說認(rèn)為,包括傷殘賠付比例表在內(nèi)的免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款均為免責(zé)條款,但承保范圍并不屬于免責(zé)條款。
投保注意“三大事項(xiàng)”其實(shí),引發(fā)上述爭(zhēng)議的癥結(jié)很大程度上應(yīng)歸咎于寵物險(xiǎn)類產(chǎn)品自身存在的問題。
“本案中的準(zhǔn)養(yǎng)犬傷人第三者責(zé)任險(xiǎn)是由犬類管理辦公室用一份保險(xiǎn)合同,對(duì)其轄區(qū)內(nèi)的犬類飼養(yǎng)人提供保險(xiǎn)保障,故從性質(zhì)上應(yīng)界定為團(tuán)體保險(xiǎn)。但因我國(guó)法律并未就團(tuán)體保險(xiǎn)作出系統(tǒng)性的規(guī)定,在實(shí)踐操作中就存在諸多問題?!痹S瑜華表示。
就此,專家建議,市民若為愛犬購買寵物飼養(yǎng)人責(zé)任險(xiǎn)等寵物險(xiǎn)產(chǎn)品,投保時(shí)應(yīng)注意“三大事項(xiàng)”:
●需了解本人在保險(xiǎn)合同法律關(guān)系中的主體地位。我國(guó)法律僅對(duì)人身保險(xiǎn)合同的受益人有明文規(guī)定,但寵物飼養(yǎng)人責(zé)任險(xiǎn)屬財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一種,而財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的受益人實(shí)則尚未被法律所認(rèn)可,因此犬只主人應(yīng)作為投保人或被保險(xiǎn)人較為合理。
●需了解保險(xiǎn)最高限額。有些保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)犬只主人的不同需求,設(shè)置不同等級(jí)的保費(fèi),相應(yīng)的保額也有不同。
●在購買前,我們需要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,了解豁免的范圍。如果狗生病了,狗咬它的主人,主人的家庭成員或雇員,對(duì)另一動(dòng)物的傷害或死亡,狗沒有狗許可證或狗免疫證書,或由一只過期的寵物寵物的攻擊或撕裂,事故歸因于保險(xiǎn)公司。豁免的范圍是不可支付的。
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