隨著今年《上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》(簡稱居民醫(yī)保)的實(shí)施，上海市戶籍中小學(xué)生和嬰幼兒的保險保障也悄然發(fā)生了變化，對于家長而言，務(wù)必熟悉和把握好新政策。

中小學(xué)生嬰幼兒范圍有規(guī)定

上海居民醫(yī)保對中小學(xué)生、嬰幼兒的所指范圍做了具體規(guī)定，主要包括：①上海市戶籍的18周歲以下人員，18至20周歲的各類中等學(xué)校就讀的在冊在籍學(xué)生、持《中華人民共和國殘疾人證》或者仍在進(jìn)行大病醫(yī)療的輟學(xué)人員等；②上海市引進(jìn)人才的子女中持有《上海市居住證》的18周歲以下人員，18至20周歲的各類中等學(xué)校在冊在籍學(xué)生。

對于比較特殊的人群，例如：上海市戶籍20周歲以上的中等學(xué)校在冊、在籍學(xué)生；或是上海市戶籍20周歲以下的復(fù)讀生；以及上海市城鎮(zhèn)戶籍，在上海市各類高等院校就讀的學(xué)生中屬于非普通高等學(xué)歷教育且未納入大學(xué)生醫(yī)療保障制度的學(xué)生，同樣可以參加居民醫(yī)保，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

如何辦理參保登記手續(xù)

上海的居民醫(yī)保是一份非強(qiáng)制性保險，每人每年的保費(fèi)是60元。想要投保的中小學(xué)生、嬰幼兒可以由指定的渠道辦理登記手續(xù)，領(lǐng)取醫(yī)保證明。

對于在校中小學(xué)生和在托兒所、幼兒園的小朋友，由所在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理登記繳費(fèi)手續(xù)，家長可以比較省心。

對于還未達(dá)到托幼年齡的嬰幼兒來說，在報入上海市戶籍后，家長可到戶籍所在街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)。

需要提醒的是，對于不能由學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理登記繳費(fèi)手續(xù)的嬰幼兒，每年的繳費(fèi)時間為10月1日至12月20日，保險期限為次年的1月1日至12月31日，想為子女投保的家長不要錯過繳費(fèi)時間了。在年度中，如果想中途參保也可以，不過需要按年度繳費(fèi)，也就是同樣繳費(fèi)60元，保障期限從投保次月1日開始至當(dāng)年12月31日。

醫(yī)療保障范圍明顯拓寬

中小學(xué)生和嬰幼兒基本醫(yī)療保障并入上海居民醫(yī)保后，最大的變化在于醫(yī)療保障的范圍明顯拓寬。

原本的上海少兒學(xué)生醫(yī)保，雖然少兒學(xué)生住院醫(yī)療可以得到保障，但門診疾病中，只有白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤放療和化療、腎移植前透析治療和手術(shù)后抗排異治療等專科大病才可以保險，而現(xiàn)在，少兒就醫(yī)不僅有住院保障，還包括門急診各類普通疾病，而且不論住院還是門急診都不設(shè)起付線。

投保后如何就醫(yī)

參加上海市居民醫(yī)保的中小學(xué)生和嬰幼兒，門診可以就近選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，持《社會保障卡》(學(xué)籍卡)或者《醫(yī)療保險卡》和《就醫(yī)記錄冊》就醫(yī)。住院應(yīng)當(dāng)?shù)絼潊^(qū)定點(diǎn)的醫(yī)院持《少兒住院基金醫(yī)療證》就醫(yī)，因病情需要轉(zhuǎn)院的，要到區(qū)縣少兒住院醫(yī)療互助基金管理辦公室辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

如果在上海以外地區(qū)就醫(yī)，可以到就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)，同時還需要到戶籍所在區(qū)縣的少兒住院醫(yī)療互助基金管理辦公室辦理相關(guān)手續(xù)。轉(zhuǎn)移手續(xù)辦理后，參保的少兒學(xué)生人員外地就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可以回本市審核報銷。