1、長期在成都市外務(wù)工或經(jīng)商的參保人員在異地發(fā)生的符合規(guī)定的門診統(tǒng)籌費用該如何報銷?
答:長期在成都市外務(wù)工或經(jīng)商的參保人員在異地醫(yī)院發(fā)生的符合報銷范圍的門診統(tǒng)籌費用,實行由本人先行墊付,在次年3月底前由參保人員選定的定點醫(yī)院負責結(jié)算。個人結(jié)算門診醫(yī)療費用時須提供勞動合同復(fù)印件(加蓋單位公章)或個體經(jīng)商的經(jīng)營許可證塬件和復(fù)印件等就業(yè)證明材料、門診發(fā)票、病歷及處方等相關(guān)資料。
2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員的門診特殊疾病還能報銷嗎?
答:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員的門診特殊疾病待遇,仍按《成都市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》(成勞社辦〔2008〕467號)規(guī)定繼續(xù)執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員享有住院醫(yī)療、門診統(tǒng)籌和門診特殊疾病叁項待遇。
3、參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的大學生是否享受門診統(tǒng)籌待遇?
答:成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保大學生按照《成都市人民政府辦公廳關(guān)于將大學生納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的通知》(成辦發(fā)〔2009〕33號)文件相關(guān)規(guī)定,享受住院和門診醫(yī)療保險待遇,不享受門診統(tǒng)籌待遇。
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