11月5日,遼寧37家人身保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)合簽署了《遼寧人身保險(xiǎn)服務(wù)承諾》。遼寧省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)代表遼寧(不含大連)各人身保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向全社會(huì)鄭重作出了服務(wù)承諾,從售前、售中和售后三個(gè)環(huán)節(jié)明確了保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)流程和時(shí)限。
有了統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),我們就有了一個(gè)簡(jiǎn)潔明了的維權(quán)依據(jù),買(mǎi)保險(xiǎn)比以前更明白了。一直琢磨給自己買(mǎi)份保險(xiǎn)的消費(fèi)者張女士對(duì)作者說(shuō),《遼寧人身保險(xiǎn)服務(wù)承諾》的公布,對(duì)承保、理賠等環(huán)節(jié)給出了時(shí)限要求,制度和服務(wù)的完善,讓消費(fèi)者吃下了一顆定心丸。
及時(shí)告知能否承保
對(duì)于投保人提交的投保單填寫(xiě)錯(cuò)誤或者所附資料不完整的,自收到投保資料之日起5個(gè)工作日內(nèi)一次性告知投保人需要補(bǔ)正或者補(bǔ)充的內(nèi)容。
如果投保書(shū)填寫(xiě)錯(cuò)誤或信息不完整,核保通常會(huì)在1至3個(gè)工作日內(nèi)一次性告知投保人或申請(qǐng)人,業(yè)務(wù)繁忙時(shí),最長(zhǎng)也會(huì)在4至5個(gè)工作日內(nèi)告知客戶(hù),盡量縮短客戶(hù)的承保時(shí)效。沈陽(yáng)一家合資的壽險(xiǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹稱(chēng)。
針對(duì)核保過(guò)程中的體檢、生存調(diào)查和保單制作,此次《服務(wù)規(guī)定》要求:對(duì)于需要進(jìn)行體檢、生存調(diào)查的,自收到符合要求的投保資料之日起5個(gè)工作日內(nèi)通知投保人。對(duì)于不需要進(jìn)行體檢、生存調(diào)查等程序并同意承保的,自收到符合要求的投保資料之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成保險(xiǎn)合同制作并送達(dá)投保人。
嚴(yán)格執(zhí)行信息保密制度,未經(jīng)投保人、被保險(xiǎn)人和受益人同意,不泄露其個(gè)人隱私和商業(yè)秘密。
理賠再難也有時(shí)限
有了新的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),理賠再難也有了明確的時(shí)間限制。不少消費(fèi)者對(duì)作者表達(dá)了上述理解。
此次《服務(wù)承諾》明確規(guī)定,提供每日24小時(shí)理賠電話(huà)服務(wù),且工作日的人工接聽(tīng)受理不少于8小時(shí)。在接到投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的保險(xiǎn)事故通知后,及時(shí)告知相關(guān)當(dāng)事人索賠注意事項(xiàng),指導(dǎo)幫助相關(guān)當(dāng)事人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
在收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,在5個(gè)工作日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在30日內(nèi)作出核定。與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后,在10日內(nèi)履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
受理反映10個(gè)工作日內(nèi)答復(fù)
對(duì)于約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的保險(xiǎn)合同,主動(dòng)向投保人確認(rèn)是否需要繳費(fèi)提示。投保人需要繳費(fèi)提示的,在當(dāng)期保費(fèi)繳費(fèi)日前向投保人發(fā)出繳費(fèi)提示。保險(xiǎn)合同效力中止的,自中止之日起10個(gè)工作日內(nèi)向投保人發(fā)出效力中止通知,并告知合同效力中止的后果以及合同效力恢復(fù)的方式。
對(duì)外公布咨詢(xún)反映服務(wù)電話(huà),執(zhí)行來(lái)電事項(xiàng)的記錄及處理制度,并不斷拓寬便捷、暢通的咨詢(xún)反映渠道。對(duì)消費(fèi)者的咨詢(xún)反映實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,且自受理反映之日起10個(gè)工作日內(nèi)向反映人做出明確答復(fù)。如因特殊原因無(wú)法按時(shí)答復(fù),及時(shí)進(jìn)行解釋說(shuō)明,并反饋進(jìn)展情況。
諸多保險(xiǎn)商告訴作者,此次服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一,仍然是給自身再加上了一道緊箍咒,唯有在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高理賠質(zhì)量,才能在競(jìng)爭(zhēng)中最終勝出。
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