面對重大疾病的時候,很多人感覺到無能為力。未雨綢繆,我們在生病之前,就為自己買好住院大病保險,就能夠很好的解決這個問題。那么,住院大病保險到底有哪些優(yōu)勢和好處呢?我們通過下面的介紹一起來進行詳細的了解吧。
●住院大病保險保險理付范圍
住院大病保險會員因病住院(不包括觀察室、家庭病房、康復病房、120病區(qū)及類似病房的住院)治療的一次性醫(yī)藥(不含自購和外購藥)、診療、手術(shù)及住院費。
住院大病保險項目的范圍詳見《園區(qū)公積金基本醫(yī)療保險診療服務項目范圍》。
●住院大病保險列支渠道
住院大病保險會員在園區(qū)公積金定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用,按規(guī)定從公積金住院大病保險統(tǒng)籌基金中列支。
住院大病保險會員短期外出期間發(fā)生急癥,應到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(街道)以上醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)診治。
●住院大病保險起付標準
住院大病保險會員因大病在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的費用,根據(jù)醫(yī)院等級,實行不同的起付標準。
醫(yī)療機構(gòu)等級起付標準
繳費住院大病保險會員退休住院大病保險會員
三類綜合醫(yī)院600元500元
二類綜合醫(yī)院500元400元
鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)院400元300元
當年第二次住院的起付標準為首次起付標準的70%,當年第三次以上住院的起付標準統(tǒng)一為200元。
●住院大病保險理付額度及比例
住院大病保險會員每次大病住院發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)“中心”核定后,起付標準以下(含本數(shù))的部分由住院大病保險會員個人自理,也可視同門診醫(yī)療費用。起付標準以上部分,根據(jù)以下等級,按累進級差比例給予理付,其中退休住院大病保險會員按同比例增加5%執(zhí)行。
級別理付基數(shù)理付比例
第1級起付標準以上至20000元部分結(jié)付85%
第2級20000元以上至100000元部分結(jié)付90%
住院大病保險會員連續(xù)住院超過180天的,每180天作一次住院結(jié)算,超過180天的部分按再次住院處理。
住院大病保險會員因病情需要進行市內(nèi)醫(yī)院轉(zhuǎn)院的,按高等級醫(yī)院的起付標準計算。
以上內(nèi)容,是對住院大病保險進行的較為詳細的介紹。想要為自己的將來做一份更加可靠的保障,住院大病保險是不錯的選擇。想要更進一步了解住院大病保險的話,可以繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)站,或通過網(wǎng)絡或電話等多種方式進行詳細的咨詢,為自己選定一份真正有用的住院大病保險。
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