近日，《東莞市重大疾病醫(yī)療保險試點辦法》宣布，重大疾病醫(yī)療保險起步標準為350000元，最高繳費限額可達30萬元。據記者估計，這是結合基本醫(yī)療保險待遇，如果政策足夠，每年累計支付限額可以達到50萬元。用人單位和參保人無需另外繳納任何費用，就可以享受相關待遇。目前該辦法正在征求意見階段，預計9月1日起實施。
根據《辦法》，大病保險標準為3萬5000元。這意味著，被保險人在一年內支付超過門檻的住院和特定門診醫(yī)療費用，可以由重病保險資金支付。但支付的額度也有限制，大病醫(yī)保支付的醫(yī)療費用不得超過本人參保期內的最高限額。
《辦法》規(guī)定，重病保險期間的最高繳費限額和基本醫(yī)療保險期間的最高繳費限額（20萬元）不能累計，應當分別核算。此外，重病保險也實行分款支付，超過起付標準，不足或等于10萬元的標準醫(yī)療費用，支付60%；超過10萬元，不足或等于30萬元，支付70%。
其中，因意外傷害產生的應由社會基本醫(yī)療保險基金支付(含先行支付)的合規(guī)醫(yī)療費用，按東莞社會基本醫(yī)療保險有關規(guī)定支付待遇。
據了解，新設立的重病醫(yī)療保險需要獨立的資金，以確保及時支付相關福利。但是，籌集這筆資金不會影響到企業(yè)和公民，也不會給雇主和保險商帶來額外的負擔，主要是前一年或歷年的基本醫(yī)療保險余額資金。但籌資標準不超過上年社會基本醫(yī)療保險基金征收總額的5%。此外，也接受公益慈善等多渠道來源的資金。
近1個月點擊量最高文章