要防止醫(yī)療保險(xiǎn)卡空虛，不僅要加強(qiáng)靜態(tài)監(jiān)管，還要增加和突出醫(yī)療保險(xiǎn)的功能，使醫(yī)療保險(xiǎn)卡去掉雞肋的形象，越來越實(shí)用、貼心，從而增強(qiáng)公眾忠誠度。

許多藥店已經(jīng)成為超市，不僅出售藥品，而且還出售醬油和毛巾等日常用品。顧客可以用醫(yī)療保險(xiǎn)卡付款。

事實(shí)上，醫(yī)療保險(xiǎn)卡變成醬油卡和購物卡的現(xiàn)象并不是一個(gè)新問題，也不是起源于廣州。類似的情況在中國也屢見不鮮，更糟糕的是，毒販和藥店串通一氣，幫助持卡人以70%的折扣從醫(yī)療保險(xiǎn)卡中提取現(xiàn)金。

如何改變這種局面？很多人包括醫(yī)保部門首先想到的，就是加強(qiáng)監(jiān)管，消除制度漏洞。比如，醫(yī)保部門就表示，發(fā)現(xiàn)有定點(diǎn)零售藥店刷醫(yī)?？ㄙu日用品的，將罰三千到一萬元；同時(shí)，有關(guān)部門也向公眾發(fā)出呼吁，請大家不要亂花醫(yī)?？▋?nèi)的救命錢，不要占小便宜吃大虧等等。

在監(jiān)管環(huán)節(jié)下工夫，當(dāng)然有其必要性。但如果我們從整個(gè)政策性醫(yī)療保險(xiǎn)這一系統(tǒng)來探析，也許可以得到一些新的視角、一些更本質(zhì)性的啟示。

一個(gè)頗有意味的問題是：按制度設(shè)計(jì)初衷，醫(yī)?？ū緫?yīng)被百姓視作救命錢、會得到自覺珍視，何以遭遇如此現(xiàn)實(shí)尷尬？難道老百姓連這點(diǎn)基本的自愛之心、理性和常識都不具備？這就涉及另一個(gè)問題：現(xiàn)行的醫(yī)?？ㄒ约罢咝葬t(yī)療保險(xiǎn)制度本身，為何并未對公眾體現(xiàn)出其本應(yīng)具備的吸引力？實(shí)事求是地說，政策性醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的搭建，順應(yīng)了轉(zhuǎn)型期中國的現(xiàn)實(shí)需求，對此前失之偏頗的醫(yī)療體制也是一種糾偏；然而毋庸諱言，由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度尚處草創(chuàng)階段，加之各地推進(jìn)程度不一，不完善、不合理之處自然難以避免

比如，醫(yī)?？ㄊ褂貌粔蚍奖?，手續(xù)復(fù)雜。也許是出于監(jiān)管的考慮，不少地方設(shè)置了醫(yī)保卡刷卡購藥限額，在福州工作的李女士就埋怨，有一次她要買280元的藥品，可藥店說按規(guī)定每半個(gè)月只能刷卡150元，她只好隔了半個(gè)月后又去了一次藥店，才把藥買齊。而一旦住院、動手術(shù)，醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷流程則更為復(fù)雜，讓一些病人和家屬叫苦不迭。

又如，醫(yī)?？ǖ尼t(yī)療保障功能有待進(jìn)一步提升。個(gè)人賬戶部分資金太少，對看病作用有限，如果看大病時(shí)再碰上某些醫(yī)院不主動告知，走的是門診而不是住院渠道，報(bào)銷比例更是有限。有人還曾計(jì)算過，某省實(shí)行的全民醫(yī)保，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到病者有所醫(yī)的程度，醫(yī)?？ǔ淦淞恐荒芩闶菑埌苏劭?、六折卡。

再如，地域限制太死，醫(yī)?？ǖ穆魏突ヂ?lián)互通功能缺失。目前，醫(yī)?？ɑ旧线€是地方糧票，不僅難以跨城市、跨省份使用，甚至在一些城市內(nèi)部尚且存在鴻溝，比如，今年7月武漢的遠(yuǎn)城區(qū)東西湖區(qū)與該市中心城區(qū)醫(yī)?？ú艅倓倢?shí)現(xiàn)互通。在人口流動日益頻繁的今天，這種割據(jù)局面自然也會影響醫(yī)?？ǖ奈?，讓持卡人對卡內(nèi)資金沒有安全感。

其實(shí)，換個(gè)視角，醫(yī)?？ǖ氖褂貌]有必要死守某種固定模式。比如北京就規(guī)定，醫(yī)?？ㄙY金可以自由去銀行取現(xiàn)；又如，廣州擬出臺新規(guī)定，醫(yī)?？ㄙ~戶內(nèi)資金可一家人合用這些做法，目的只有一個(gè)：讓醫(yī)保卡更人性化、更好用。

顯然，要防止醫(yī)療保險(xiǎn)卡空置，不僅要加強(qiáng)靜態(tài)監(jiān)管，還要提高和突出醫(yī)療保險(xiǎn)的功能，使醫(yī)療保險(xiǎn)卡擺脫雞肋形象，成為越來越實(shí)用和內(nèi)膜。從而提高公眾的忠誠度，讓人民倍加珍惜醫(yī)療保險(xiǎn)卡賬戶的資金，以及藥房和預(yù)約那些覬覦，這些資金的人可能沒有機(jī)會開始。