人壽保險案：2008年1月，省會曹先生為獨(dú)生子女買了人壽保險單。他怎么能指望他的兒子會在一個多月后被發(fā)現(xiàn)癌癥，并在那年九月去世？后來，曹先生向保險公司申請賠償，但被拒絕了，因?yàn)樗麤]有告訴保險公司他兒子肺氣腫的歷史。

　　72歲的曹先生是壽險公司的一名退休教師。2008年1月，在一位壽險代理人和一家保險公司的朋友的推薦下，他為獨(dú)生子買了一份人壽保險，索賠額為11萬元，加上各種附加保險，總保費(fèi)為6486元。保險合同于當(dāng)年2月1日生效。

　　不幸的是，一個多月后，3月19日，曹的兒子因?yàn)楹韲挡贿m被齊魯醫(yī)院診斷為腺癌。九月初，他死于癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和肺癌的惡化。

　　處理完兒子的后事后，曹老向保險公司申請賠償。經(jīng)過一段時間后，保險公司給出拒賠的答復(fù)，理由是曹老的兒子曾被診斷出肺氣腫，但曹老先生及其兒子在參保時并未如實(shí)說明這一病史。

　　“我跟兒子一直分住，并不知道他曾患肺氣腫的病史。再說保險公司也未事先為我兒子做體檢呀?！辈芾蠈苜r的答復(fù)感到不解。他說當(dāng)初與保險代理人簽合同是在一個咖啡廳進(jìn)行的，其兒子并不在現(xiàn)場，由代理人介紹了相關(guān)情況后，最后才由他兒子草草簽了字。

　　保險公司：投保人未盡如實(shí)告知義務(wù)

　　3月16日下午，記者聯(lián)系到為曹老辦理保險業(yè)務(wù)的代理人修女士。她告訴記者，因?yàn)樵摲N保險需要填寫投保人和被保險人的健康狀況，為曹老辦業(yè)務(wù)時，她就他父子倆的健康狀況逐條作了詢問，之后由曹老及其兒子分別簽了字?！八麅鹤赢?dāng)時看起來很健康，也不滿50歲，依照公司規(guī)定，可以不做體檢?！彼f。

　　該保險公司濟(jì)南分公司理賠部的馬先生具體負(fù)責(zé)曹老的索賠事項(xiàng)。他向記者解釋，他們接到曹老的索賠申請后，從其兒子在單位醫(yī)院的一份就診病例中得知，早在2007年11月下旬他即被診斷出患有肺氣腫，并做了檢查治療。但在參保時，曹老及其兒子未如實(shí)告知這一情況，且在保單上簽了字確認(rèn)，故而公司根據(jù)相關(guān)規(guī)定，做出拒賠處理，并與客戶解除合同，退還部分保費(fèi)。

　　記者在曹老的合同書中看到，客戶簽名欄聲明中，確有表述：“本人在投保書中的健康、財(cái)務(wù)及其他告知內(nèi)容均屬真實(shí)……如有不實(shí)告知，公司有權(quán)依法解除保險合同，并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)保險責(zé)任?！?/p>

　　提醒：無關(guān)未告知內(nèi)容不影響保險

　　我國現(xiàn)行“保險法”第十七條中規(guī)定：“投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費(fèi);投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)的，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，但可以退還保險費(fèi)?！?/p>

　　據(jù)記者了解，如該終身壽險案例所述，因投保人有意或無意地隱瞞既往病史、未盡如實(shí)告知義務(wù)的案例很多，投保人往往因此遭到保險公司的拒賠。本報(bào)提醒讀者，在準(zhǔn)備投保時，一定要仔細(xì)閱讀合同條款，如實(shí)說明投保人及被保險人的健康、財(cái)務(wù)等相關(guān)狀況，切勿馬虎、遺漏。

　　但是，根據(jù)規(guī)定：“保險事故的發(fā)生不是由被保險人未通知的重大事件引起的，可以認(rèn)為未通知的事件對保險事故的發(fā)生沒有嚴(yán)重影響，保險人不得解除保險人的合同。在未通知被保險人的情況下，合同約定或者不承擔(dān)保險責(zé)任。也就是說，與保險事故無關(guān)的未公開的內(nèi)容不影響保險單的生效。