主要按揭保險貸款人買房后突然癱瘓,幾乎喪失了工作能力,家庭生活也成了問題,更不用說按揭了,所以去保險公司申請賠償。然而,他和妻子沒有想到的是保險公司不會索賠。理由是,張先生是因疾病導(dǎo)致喪失全部或部分還貸能力,不在保險公司房貸險的保障范圍內(nèi),因此不能獲得相關(guān)的理賠。
經(jīng)過精心挑選和磋商,張先生和妻子去年在繁忙的地區(qū)買了一套100平方米的公寓,并按要求投保了住房貸款保險。張先生是公寓的貸款人。
有幾天發(fā)生事故,人們就有了財富。今年年初,張先生患上了腦梗塞。他的家人送張先生到當?shù)蒯t(yī)院住院治療。但經(jīng)過一段時間的強化治療后,張先生最終未能康復(fù),現(xiàn)已成為偏癱患者??梢哉f,張先生幾乎喪失了勞動能力。如此一來,他們一家人的生活都成了問題,更別說還房貸了。在這種情況下,張先生想到了之前投保的房貸險,于是,便讓愛人去保險公司申請理賠。然而讓他和愛人沒有想到的是,保險公司不予理賠。理由是,張先生是因疾病導(dǎo)致喪失全部或部分還貸能力,不在保險公司房貸險的保障范圍內(nèi),因此不能獲得相關(guān)的理賠。張先生和愛人在保單上明明看到有死亡、傷殘等理賠條款,怎么保險公司就不給理賠了?
其實,不僅僅是張先生和愛人有這樣的疑問,多數(shù)購買房貸險的人都有這樣的想法,認為只要自己購買了房貸險,一旦主貸人在身體上出現(xiàn)問題,使貸款人不能繼續(xù)進行貸款的償還,保險公司就應(yīng)該進行理賠。而事實上,這是人們對房貸險理賠的一個錯誤認識,對疾病導(dǎo)致主貸人身體出現(xiàn)問題后無能力進行還貸的,是屬于保險公司免責范圍的。
一般來說,房貸險的保險責任主要分為還貸保證保險責任和財產(chǎn)損失保險責任。其中,還貸保證保險責任指的是被保險人在保險期限內(nèi),因遭受意外傷害事故所致死亡或傷殘,喪失全部或部分還貸能力,造成連續(xù)三個月未履行或未完全履行還貸責任的,由保險公司按比例承擔貸款余額的全部或部分還貸責任。
相對于意外傷害的界定,在房貸險的條款中一般都會有明確說明,對于這些,房貸險的主貸人一定要多加注意。在多數(shù)保險公司的房貸險條款中,對意外傷害一般都會有明確的定義:以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。同時,還會特別提到,被保險人的疾病、猝死或在整容手術(shù)、內(nèi)外科手術(shù)中發(fā)生的醫(yī)療事故,保險公司不承擔賠償責任。由此看來,張先生是因腦梗塞導(dǎo)致半身不遂,喪失勞動能力,是疾病的因素造成的。依據(jù)房貸險的保險合同,這種喪失勞動能力的情況,不在保險公司的理賠范圍之內(nèi),故張先生得不到理賠也在情理之中。
在抵押貸款保險中,對主要貸款人的死亡或殘疾原因的界定是一個非常重要的環(huán)節(jié),只有主要貸款人的死亡或殘疾得到保險公司的認可,理賠才會合理。因此,為了在主要抵押保險出借人發(fā)生事故后迅速得到賠償,建議大多數(shù)抵押保險投保人如果存在風險,應(yīng)及時與保險公司聯(lián)系,經(jīng)保險公司鑒定后,可以迅速解決。
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