沒有體檢回執(zhí)單理賠遭拒。市民吳先生就遇到了這樣的麻煩,他針對這項潛規(guī)則起訴到法院,要求理賠。
車險理賠時,如果駕駛?cè)顺钟械氖茿照或B照,除提供常規(guī)資料外,還要額外提供駕照年審時的體檢回執(zhí)單,否則可能會被拒賠。市民吳先生就遇到了這樣的麻煩,他針對這項潛規(guī)則起訴到法院,要求理賠。昨日,青羊區(qū)法院認定保險公司要求提供體檢回執(zhí)單的主張無合同約定,且辦理保險業(yè)務(wù)時也未說明,一審判決其賠付吳先生500元。
沒有體檢回執(zhí)單理賠遭拒
吳先生是成都一家電鍍廠的法定代表人,去年8月以公司名義與該保險公司簽訂了機動車保險協(xié)議。今年1月22日,吳先生駕車發(fā)生交通事故,左轉(zhuǎn)彎時與中央花臺碰撞,導致車輛受損。車輛破損并不嚴重,共花了約500元修理費。吳先生立即通知了保險公司,對方隨即安排人員到場勘查并出具了確認書。
但當他自己掏錢把車修好,再拿著相關(guān)資料找保險公司理賠時卻遭遇了尷尬。您還差一份資料,否則就不能賠付。經(jīng)辦人蔡先生說,他還需要提供駕照年審時的體檢回執(zhí)單復印件。第一次聽說理賠時還要體檢回執(zhí)單,吳先生很意外。
司機起訴挑戰(zhàn)行業(yè)規(guī)則
因駕駛?cè)宋茨芴峁w檢回執(zhí)單,本公司拒賠。對吳先生的理賠要求,經(jīng)辦人蔡先生明確給予了書面回復。當初簽訂的保險協(xié)議是合法有效的,但協(xié)議中并未約定車輛受損進行理賠時需提供駕駛?cè)说捏w檢回執(zhí)單。吳先生認為保險公司這么做顯然是規(guī)避自己的賠償責任、不履行合同約定義務(wù)的違約行為。
同時,吳先生就此情況向其他多家保險公司求證,得到的也是拒賠的答復。我認為,這就是保險行業(yè)的潛規(guī)則、霸王條款。他以此為由起訴保險公司,要求其承擔這筆維修費用。
吳先生持的B照,(之前)每年都是需要年審的,年審時要做一次體檢,體檢回執(zhí)單就是駕照年審的證明。不向我們提交體檢回執(zhí)單,我們就不能確定事發(fā)時他的身體狀況如何,當然不能理賠。蔡先生告訴作者,這和醉酒駕車的情況有些類似。庭審時保險公司則稱,他們從未出具過拒賠通知書,是工作人員在吳先生的誤導下寫了不理賠的材料,不代表公司意見。
既無約定又不明示不支持
審理中,保險公司仍要求吳先生提供駕駛員辦理機動車駕駛證時的體檢回執(zhí)單方可理賠。保險公司的這項主張既無合同約定,在辦理這宗保險業(yè)務(wù)時他們也沒有向投保人明示該事項?,F(xiàn)在投保的車輛發(fā)生保險事故要求理賠時,保險公司才告知。承辦法官說,這無形中加大了原告的義務(wù)。因此,保險公司的這項主張法院不予支持。
昨日,青羊區(qū)法院對此事宣判,判決該保險公司將理賠款500元支付給該電鍍廠。法院認為,雙方簽訂的《機動車保險單》合法有效,投保車輛發(fā)生保險事故后,不在免責條款約定的情形下,保險公司應(yīng)當理賠。
我不是為了這筆錢,而是覺得這個潛規(guī)則太沒道理了,所以站出來起訴。拿到判決結(jié)果的吳先生說。
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