兒童意外傷害保險(xiǎn)的覆蓋范圍主要包括意外死亡、事故傷殘和意外醫(yī)療事故。描述為:意外死亡保險(xiǎn)費(fèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害。并因該次意外傷害直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人在該意外傷害事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)身故,保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額向意外身故保險(xiǎn)金受益人給付意外身故保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)合同終止。
被保險(xiǎn)人發(fā)生傷害事故,直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人在180日內(nèi)發(fā)生的,列入人身保險(xiǎn)傷殘程度表和保險(xiǎn)合同所附保險(xiǎn)費(fèi)比例的殘疾項(xiàng)目之一。從事故發(fā)生的那天起,保險(xiǎn)公司按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額向意外殘疾保險(xiǎn)金受益人給付意外殘疾保險(xiǎn)金。如果被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180 日治療仍未結(jié)束的,則按被保險(xiǎn)人在事故發(fā)生之日起第180 日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此向意外殘疾保險(xiǎn)金受益人給付意外殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成附表所列兩項(xiàng)以上殘疾的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)支付全部意外殘疾保險(xiǎn)費(fèi)之和。但是,當(dāng)不同殘疾屬于同一肢體時(shí),他們只根據(jù)較嚴(yán)重的項(xiàng)目繳納意外傷殘保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因不同意外傷害導(dǎo)致同一肢殘疾,而殘疾項(xiàng)目所屬等級不同時(shí),以較嚴(yán)重項(xiàng)目的意外殘疾保險(xiǎn)金給付為準(zhǔn):若后次殘疾項(xiàng)目所屬等級較嚴(yán)重,則需扣除已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金;若前次殘疾項(xiàng)目所屬等級較嚴(yán)重,則不再給付后次的意外殘疾保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同約定累計(jì)給付的各項(xiàng)保險(xiǎn)金數(shù)額之和以保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額為限。如果累計(jì)給付的各項(xiàng)保險(xiǎn)金數(shù)額之和達(dá)到保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)合同終止。
意外醫(yī)療保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人在醫(yī)院意外傷害事故進(jìn)行治療,從而發(fā)生在本合同附加范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用(以下簡稱醫(yī)療費(fèi)用),保險(xiǎn)公司按照下列規(guī)定的金額保險(xiǎn)費(fèi)支付給意外傷害投保人的醫(yī)療保險(xiǎn)。
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