李女士的丈夫徐先生在一家電氣公司工作。1995年,該公司在一家集團(tuán)保險(xiǎn)公司投保其雇員,并簽署了一份“返還人壽保險(xiǎn)協(xié)議”。公司是申請(qǐng)人,被保險(xiǎn)人是徐先生,受益人是李女士。去年,徐先生不幸在工作中出了事故,在搶救無(wú)效后沒有任何遺囑死亡。
自那以后,李女士要求保險(xiǎn)公司要求賠償。保險(xiǎn)公司的接待員清楚地告訴了她,賠償金已經(jīng)從單位拿走了。李女士覺得很不合理,因?yàn)檫@種保險(xiǎn)的受益人顯然是他自己的,為什么索賠被單位拿走?
原來,當(dāng)時(shí)家電公司向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)時(shí),除保險(xiǎn)條款外,還簽訂了《退保協(xié)議》,規(guī)定“如果保險(xiǎn)協(xié)議不符合《退保》的內(nèi)容”。保險(xiǎn)條款“,以保險(xiǎn)協(xié)議為準(zhǔn)?!痹搮f(xié)議第十條約定:“在保險(xiǎn)有效期間被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡事件時(shí),由投保人持死亡證明書向保險(xiǎn)人提出死亡保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)?!?/p>
就這樣,根據(jù)這份協(xié)議書,電器公司以投保人的身份,從保險(xiǎn)公司領(lǐng)取了徐先生的身故保險(xiǎn)金。
上海保監(jiān)局的有關(guān)專家對(duì)此提出了不同看法。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第二十二條規(guī)定:“受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人,投保人、被保險(xiǎn)人可以為受益人”。本案中,保險(xiǎn)合同的原受益人為李女士,但保險(xiǎn)公司卻根據(jù)另一份“還本人身保險(xiǎn)協(xié)議”,將受益人變更成了電器公司,并支付了保險(xiǎn)金。
根據(jù)《保險(xiǎn)法》第六十三條規(guī)定,“被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人受到變更受益人的書面通知后,應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)單上批注。投保人變更受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意?!?/p>
因此,在這種情況下,如果保險(xiǎn)公司與電力公司之間的協(xié)議未經(jīng)被保險(xiǎn)人徐先生同意無(wú)效,保險(xiǎn)公司仍應(yīng)向受益人李女士支付保險(xiǎn)費(fèi),而不是向電力公司支付。
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