安陽市生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷，流程？

生育保險(xiǎn)能保障女性因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，是國(guó)家和社會(huì)對(duì)女性懷孕這一特殊時(shí)期的支持和愛護(hù)。生育保險(xiǎn)作為社保五險(xiǎn)之一，比較特別：

第一，保險(xiǎn)費(fèi)用完全由企業(yè)支付；

第二，享受報(bào)銷待遇的前提是必須在生產(chǎn)期間。

用人單位繳費(fèi)的生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例為本單位上年度職工月平均工資的百分之一，國(guó)家機(jī)關(guān)或由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位繳費(fèi)比例，本單位上年度月平均工資總額的0.5，國(guó)家機(jī)關(guān)或由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的單位的女職工生育，終止妊娠不享受生育津貼。產(chǎn)假期間的工資由單位照發(fā)。

我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。

一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要

二是生育醫(yī)療待遇。

生育津貼在職工分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)后90天內(nèi)，由本人或委托人持身份證、醫(yī)?？?、生育證、新生兒的出生醫(yī)學(xué)證明還有郵政儲(chǔ)蓄的存折等相關(guān)材料到醫(yī)保中心申領(lǐng)。

女職工符合人口與計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定生育或者終止妊娠,在下列法定產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼。

妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,享受90天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15天的生育津貼;多胞胎生育的每多生育1個(gè)嬰兒增加15天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42天的生育津貼。妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠不滿8周流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼。

生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用指生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)不同情況生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)也不相同。

門診產(chǎn)前檢查支付限額500元，自然分娩支付限額1800元，助娩產(chǎn)支付限額2000元，剖宮產(chǎn)支付限額3200元。門診流產(chǎn)支付限額200元；住院流產(chǎn)、引產(chǎn)支付限額1000元；放置宮內(nèi)節(jié)育器支付限額80元。

男職工配偶無工作單位，符合國(guó)家和省計(jì)劃生育規(guī)定生育的,其產(chǎn)前檢查、分娩或者終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金按照50%支付。

門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用的50%，支付限額250元。自然分娩醫(yī)療費(fèi)用的50%，支付限額900元；助娩產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用的50%，支付限額1000元；剖宮產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用的50%，支付限額1600元。門診流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用的50%，支付限額100元；住院流產(chǎn)、引產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用的50%，支付限額500元。

那么，符合條件的生育保險(xiǎn)應(yīng)該如何報(bào)銷呢？

職工應(yīng)提前選擇一家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇后，原則上不予變更。

職工應(yīng)于妊娠12周內(nèi)或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前持《社會(huì)保障卡》、《結(jié)婚證》、《生育證》等相關(guān)材料，直接到選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記就醫(yī)。

手續(xù)辦理完畢后，由醫(yī)院對(duì)職工進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。其中，女職工與用人單位依法解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的；男職工配偶無工作單位的職工妊娠12周內(nèi)未選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)先到市醫(yī)保中心進(jìn)行登記，再到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。目前，我市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要有：安陽市人民醫(yī)院、安陽市婦幼保健院、安陽市第二人民醫(yī)院、安陽市第三人民醫(yī)院，安陽市第六人民醫(yī)院、安陽市中醫(yī)院、安陽地區(qū)醫(yī)院、安陽市燈塔醫(yī)院、安鋼職工總醫(yī)院、安陽市151醫(yī)院。