投資保險(xiǎn)作為一種新型的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，其主要目的是為了鼓勵(lì)資本輸出，承保投資者的投資和已賺取的收益因政治風(fēng)險(xiǎn)而遭受損失的風(fēng)險(xiǎn)，那投資保險(xiǎn)什么情況下不理賠呢?
1.未履行如實(shí)告知義務(wù)
保險(xiǎn)合同是一種誠信合同,在訂立合同之前，投保人應(yīng)如實(shí)告知有關(guān)情況,否則,出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司可以拒賠。如某重大疾病保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人投保前隱瞞了乙肝病史,一年多后確診為肝癌,保險(xiǎn)公司可作拒賠處理。
2.未按期繳納保險(xiǎn)費(fèi)
在人身保險(xiǎn)合同中,投保人繳納第一期保險(xiǎn)費(fèi)之后保險(xiǎn)合同開始生效,此后投保人必須按期繳納保險(xiǎn)費(fèi),超過寬限期之后，投保人仍未繳納保險(xiǎn)費(fèi)又無保費(fèi)自動墊交功能的，保險(xiǎn)合同效力中止,在效力中止期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司可以拒賠。
3.保險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)
如被保險(xiǎn)人投保了分紅險(xiǎn),因疾病住院申請理賠,但因該險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任中不含醫(yī)療保障,自然得不到賠付。
4.保險(xiǎn)事故屬于責(zé)任免除的
保險(xiǎn)合同責(zé)任免除條款中已明確列明不賠付的項(xiàng)目,如兩年內(nèi)自殺等。
5.保險(xiǎn)事故發(fā)生在免責(zé)期
保險(xiǎn)合同中,會清楚注明保單生效后,保險(xiǎn)公司有一段“責(zé)任免除”時(shí)間叫“免責(zé)期”,在此期間出險(xiǎn)免賠。如一般的長期壽險(xiǎn)免責(zé)期是180天。
6.缺少必要的索賠單證、材料
被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后,受益人應(yīng)及時(shí)提供必要的單證、材料,以證實(shí)是否屬保險(xiǎn)責(zé)任事故。
7.超過了索賠時(shí)效
人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起超過兩年有效索賠時(shí)間的,人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起超過5年有效索賠時(shí)間的。
8.弄虛作假
少數(shù)投保人謊報(bào)保險(xiǎn)責(zé)任事故,夸大保險(xiǎn)事故損失程度,保險(xiǎn)公司查清事實(shí)后可以拒賠。
9.合同為無效合同
保險(xiǎn)合同無效,是指合同已訂立卻不發(fā)生法律效力,例如：以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)合同未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意(被保險(xiǎn)人是未成年人除外),可視為無效合同,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒賠。
投資保險(xiǎn)要想順利獲得理賠，就一定要杜絕以上現(xiàn)象的發(fā)生，其實(shí)任何保險(xiǎn)都一樣，都該謹(jǐn)慎為好，不要因?yàn)橐粫r(shí)的疏忽而給以后的理賠帶來不必要的麻煩。
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