今年2月底,汪某的兒子因氣管疾病在開(kāi)化縣人民醫(yī)院住院近一個(gè)月,總費(fèi)用為30992.56元。出院后直接扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)償費(fèi)21380.99元?,F(xiàn)在,當(dāng)她收到通知時(shí),她可以再次得到補(bǔ)償,而且金額不小,這使她感到困惑:“當(dāng)您的系統(tǒng)計(jì)算錢(qián)時(shí),會(huì)有錯(cuò)誤嗎?”
這不是一個(gè)錯(cuò)誤。我們縣還有一個(gè)免費(fèi)的兒童醫(yī)療保險(xiǎn)。為了解釋3000多元的“飛入”天空,丁曉芬花了很多時(shí)間。
中國(guó)農(nóng)村兒童重病醫(yī)療保險(xiǎn)公益基金是為兒童提供免費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金。基金由一批知名人士贊助,由中國(guó)兒童慈善救濟(jì)基金會(huì)主辦。通過(guò)籌集資金,購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn),然后與地方政府合作,為試點(diǎn)地區(qū)的兒童和青少年尋求醫(yī)療資金和公平的醫(yī)療機(jī)會(huì)。
“從今年1月1日起,你家孩子只要參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障,就能自動(dòng)免費(fèi)享受。公益基金籌集了270多萬(wàn)元錢(qián),給我們縣0到17周歲的5萬(wàn)多名少年兒童購(gòu)買(mǎi)了一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),保費(fèi)是50元/年?!倍苑易屑?xì)講述了兒童大病醫(yī)保的由來(lái)。
為什么能報(bào)銷(xiāo)3511.96元?丁曉芬解釋,按照規(guī)定,在享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障報(bào)銷(xiāo)后,患兒個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用(政策范圍內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用和20%的自理費(fèi)用)年度累計(jì)達(dá)到1000元以上的部分,可報(bào)銷(xiāo)50%,20萬(wàn)元封頂。計(jì)算公式是:[(醫(yī)藥費(fèi)總額-城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障報(bào)銷(xiāo)-自費(fèi)金額)+20%自費(fèi)金額-1000]×50%。
因?yàn)閮和蟛♂t(yī)保報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目6月1日起才完成程序開(kāi)發(fā),納入開(kāi)化縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障系統(tǒng),汪會(huì)蘭兒子3月醫(yī)院出院結(jié)賬時(shí),沒(méi)有直接減免,所以現(xiàn)在通知其補(bǔ)辦材料,錢(qián)將直接打進(jìn)其賬戶。
很高興地發(fā)現(xiàn)3000元以上的報(bào)銷(xiāo)來(lái)自哪里。他一直說(shuō):“這樣,我們只花了6000多元就花了30000多元的醫(yī)療費(fèi)。我們夫妻都在外打工,一個(gè)月收入才三四千元,兒子住院還借了兩萬(wàn)多元錢(qián)。多虧有了這個(gè)醫(yī)保,減輕了我們的經(jīng)濟(jì)壓力,真的太好了?!?/p>
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