由于女兒不能享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),省會(huì)的王先生向商業(yè)保險(xiǎn)公司求助,給女兒找醫(yī)生吃藥“報(bào)銷單位”。他去參加了某保險(xiǎn)公司舉辦的產(chǎn)品說(shuō)明會(huì),沒(méi)想到卻被要求先要參加“分紅”主險(xiǎn),才能取得報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的資格。
孩子需要的基本醫(yī)療保障,在現(xiàn)代文明的商業(yè)運(yùn)作中竟然淪為了“理財(cái)手段”。
據(jù)王先生介紹,按這家保險(xiǎn)公司的要求,如果女兒要享受“報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)”的保障,則要先買一份名為“吉慶有余”的主險(xiǎn),年交費(fèi)1000元,保額為2萬(wàn)元,有15年、20年、30年三種套餐任選,如果合同期限內(nèi)無(wú)意外發(fā)生,要等交足合同期的保費(fèi)后,才能拿到由“保費(fèi)+累積年度紅利+終了紅利”構(gòu)成的收益。
在此基礎(chǔ)上每年另加312元的保費(fèi),才能獲得保額最高1萬(wàn)元的“醫(yī)療保險(xiǎn)”,且只報(bào)銷住院費(fèi)用。仔細(xì)算來(lái),相當(dāng)于每年要交1312元的保費(fèi),才能在相關(guān)的期限內(nèi)獲得1萬(wàn)元的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷額度,實(shí)在有些不劃算。
市場(chǎng)上的醫(yī)療險(xiǎn)種幾乎都將少兒排除在外。
據(jù)一位保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士透露,在目前商業(yè)保險(xiǎn)中,由于兒童,特別是1歲以內(nèi)嬰幼兒的發(fā)病率高,操作、監(jiān)控、管理難度大,風(fēng)險(xiǎn)大,賠付率高等原因,都沒(méi)有獨(dú)立設(shè)置少兒醫(yī)療、重大疾病和意外等險(xiǎn)種,而是作為以投資、分紅為目的的終身壽險(xiǎn)、福祿壽險(xiǎn)等主險(xiǎn)種的附助險(xiǎn)種,以保證保險(xiǎn)公司的收益率。
即使有些公司設(shè)立了這些險(xiǎn)種,也只是在幼兒園、中小學(xué)內(nèi)以團(tuán)體險(xiǎn)形式開展,不單獨(dú)受理個(gè)人業(yè)務(wù)。
國(guó)內(nèi)各大保險(xiǎn)公司推出專門針對(duì)孩子的少兒險(xiǎn)種,除教育儲(chǔ)蓄等險(xiǎn)種外,只對(duì)重大疾病和意外傷害提供保障,幾乎沒(méi)有產(chǎn)品對(duì)少兒提供包括接受門診治療在內(nèi)的基本醫(yī)療提供保障。
據(jù)省社會(huì)保障部門的一位負(fù)責(zé)同志介紹,目前我省社會(huì)醫(yī)療保障主要覆蓋城鎮(zhèn)從業(yè)人員,對(duì)于沒(méi)有從業(yè)的職工家屬、學(xué)生、子女的醫(yī)療保險(xiǎn)還缺少制度安排。孩子一旦罹患重大疾病,往往給家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
為此,一些專家呼吁:建立兒童醫(yī)療保障制度迫切需要少兒醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn),讓他們成為社會(huì)保險(xiǎn)的保護(hù)對(duì)象。
根據(jù)山東省第五次人口普查,根據(jù)主要數(shù)據(jù)公報(bào)省共有0到14,1892.78萬(wàn)人口,占總?cè)丝诘?0.85%,與各種疾病、意外傷害、暴力的增加,由于缺乏衛(wèi)生保健影響兒童健康成長(zhǎng)的現(xiàn)象嚴(yán)重,政府應(yīng)該建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。
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