4月1日,烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工和靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險,必須到指定的醫(yī)療機構就醫(yī)、門診慢性病,否則不能報銷相關醫(yī)療費用。一般門診服務不受指定醫(yī)療機構的限制。
3月17日,市社會保險監(jiān)督管理局副局長瑞雷說,目前,在參保職工和靈活職工中尚未實行慢性病的住院和門診就診制度。保險。被保險人可以根據自己的情況選擇上一級醫(yī)院或者三級醫(yī)院,但是必須按照指定的醫(yī)療機構辦事在周邊地區(qū)。
據了解,烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工和靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險從2008年12月1日開始,集中選拔于2009年6月30日結束。
目前,尚未選擇定點醫(yī)療機構的參保人員,住院和門診慢性病治療已經不能享受相關待遇。已選擇的參保人員,未在選擇的定點醫(yī)療機構就醫(yī)的,尚未影響待遇享受,但4月1日起這種狀況將改變。
芮磊說,經過一年多的時間,烏魯木齊78萬基本醫(yī)療保險參保職工和靈活就業(yè)人員中,95%已經選擇了4至6家不同層次的定點醫(yī)療機構。
他提醒還沒有選擇定點醫(yī)療機構的參保人員,盡快到居住地所在的社區(qū)或工作單位所在區(qū)(縣)社會保險管理分局辦理選擇登記手續(xù),以保證相關待遇的正常享受。
根據規(guī)定,由于工作地點和地址的變化,被保險人可以每年12月到區(qū)(縣)社會保障局用自己的社會保障卡進行定點醫(yī)療機構變更。由于今年是正式實施的第一年,因此選擇變更可以在全年內處理。若參保人員忘了自己選擇的定點醫(yī)療機構,可到各社保分局、定點醫(yī)院、街道、社區(qū)查詢。
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