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同是癌癥用藥怎么做 換個(gè)寫法醫(yī)保就不認(rèn)了?

  如果同一種藥品,報(bào)銷單上的藥片或膠囊可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,但口服解歧視的,不報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn),遇到這樣的事情是否令人不安?昨天,記者從公眾那里收到一份報(bào)告,說五名甲狀腺癌患者本周一向佛山市社會(huì)保障局提交了一份申請(qǐng),要求將口服碘131納入醫(yī)療保險(xiǎn)。償還范圍。

  事件:三水區(qū)的陳女士在今年三月的體檢中發(fā)現(xiàn)自己得了甲狀腺癌。治療期間,她口服碘化鈉131溶液。這種藥很貴,需要1萬元以上,因?yàn)樗恢痹诜鹕絽⒓庸と酸t(yī)療保險(xiǎn),這使陳女士感到有點(diǎn)放心。

  然而,出乎意料的是,當(dāng)她向醫(yī)院出具的藥品清單申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償時(shí),她遇到了困難。佛山市社會(huì)保障局有關(guān)工作人員表示,口服碘131鈉溶液不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄。只能報(bào)銷碘[131I]化鈉的口服常釋劑型,即藥片或膠囊,不包括口服溶液。第一次社保局給予了報(bào)銷,因?yàn)獒t(yī)院開的藥品清單是碘[131I]化鈉的口服常釋劑型,但是第二次醫(yī)院的清單改成了碘131化鈉口服溶液,就不給予報(bào)銷。但實(shí)際上是前后兩種是同一樣藥品。陳女士說,第一次醫(yī)保給予了一萬多元報(bào)銷,但是她第二次花去一萬八千元,醫(yī)保只報(bào)銷了三千元,其中問題就是碘131化鈉口服溶液無法報(bào)銷。

  來自順德、南海區(qū)等幾名甲狀腺癌的患者也同樣遇到了此藥醫(yī)保報(bào)銷的問題,為此他們一起到佛山市社保局反映情況。昨日,記者從佛山市社保局證實(shí),確實(shí)有5名甲癌患者反映情況,對(duì)此,社保局醫(yī)??频墓ぷ魅藛T進(jìn)行了解釋,他們嚴(yán)格按照廣東省醫(yī)保定點(diǎn)藥品目錄執(zhí)行,碘131化鈉口服溶液沒有在此范圍內(nèi),所以不能報(bào)銷。

  這幾名病人反映的情況,我們會(huì)及時(shí)跟省廳反映,如果要將此藥納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,還要征求衛(wèi)生局、藥監(jiān)局等的意見,并且聯(lián)合多個(gè)部門進(jìn)行調(diào)研。佛山市社保局醫(yī)保科的工作人員表示。

  昨日,記者聯(lián)系了相關(guān)方面的專業(yè)人士,我們一起來看看專業(yè)的人士怎么說,廣州中山大學(xué)腫瘤防治中心的張?jiān)徑淌冢硎镜?31化鈉口服溶液是治療甲癌高危組病人必須要用的,臨床只有水劑,不可能做成藥片或膠囊的形式。該說法,也得到了香港大學(xué)深圳醫(yī)院的有關(guān)醫(yī)生證實(shí),在甲癌的標(biāo)準(zhǔn)化治療當(dāng)中,是需要用到碘131化鈉口服溶液,它是沒有可替代性的。

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本文標(biāo)簽: 醫(yī)保
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