1.醫(yī)療保險待遇支付形式為實物補償。醫(yī)療保險的作用是在參保人員患病時供經(jīng)濟上的幫助，使之盡快恢復(fù)身體健康和勞動能力。盡管醫(yī)療保險是通過支付費用，補償參保人員的經(jīng)濟損失，但參保人員最終獲得的是醫(yī)療服務(wù)，而非現(xiàn)金。
2.醫(yī)療保險待遇補償方式為非定額補償。由于病情不同，每個患者獲得的經(jīng)濟補償額不相等。因此，醫(yī)療保險對每個患者一般依據(jù)疾病的實際情況確定補償金額，不采用定額補償。
3.疾病風(fēng)險具有較強的不可避免性、隨機性和不可預(yù)知性。由于種種原因，人們很難對疾病的發(fā)生時間、類型、嚴(yán)重程度進行準(zhǔn)確判斷，加大了疾病風(fēng)險的危害。因此，在法律規(guī)定范圍內(nèi)的群體，無論患病與否，必須一律參加醫(yī)療保險，以有效分擔(dān)不可預(yù)期的疾病風(fēng)險，提高全社會的醫(yī)療保障能力。
4.醫(yī)療保險具有各方關(guān)系十分復(fù)雜的特征。實行醫(yī)療保險必須處理好醫(yī)、患、保、藥等方面的關(guān)系?；疾r每個人的實際醫(yī)療費用無法事先確定，支出多少不僅取決于傷病的實際情況，也取決于所采用的醫(yī)療處置手段和醫(yī)藥服務(wù)提供者的行為。由于在醫(yī)療服務(wù)消費中，醫(yī)療服務(wù)的提供者處于相對壟斷地位，難以完全通過市場手段，由患者選擇醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和數(shù)量，來控制醫(yī)療費用的支出。因此，醫(yī)療保險的支出管理有別于養(yǎng)老、失業(yè)等其他社會保險，需要對醫(yī)藥服務(wù)提供者以及醫(yī)藥服務(wù)的項目和內(nèi)容進行管理，以提高醫(yī)療保險基金的利用效率。
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