大病醫(yī)保保障范圍主要在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障,以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),目前云南大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍主要包括20中重大疾病。想要了解更多關(guān)于云南大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎樣的的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
省人社廳提高了除終末期腎病(尿毒癥)和重性精神病外的其他18種重大疾病的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平。政策范圍內(nèi)(包含大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員補(bǔ)助等)住院報(bào)銷比例達(dá)不到90%的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金補(bǔ)助到90%,同時(shí)云南醫(yī)保取消住院治療醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~。門(mén)診治療按各統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行門(mén)診待遇政策執(zhí)行,符合門(mén)診特殊病范圍的病種按照門(mén)診特殊病待遇政策執(zhí)行。
20種重大疾病病種范圍包括肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、子宮癌、肝癌、胰腺癌、慢性粒細(xì)胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、終末期腎病(尿毒癥)、重性精神病、血友病、急性心肌梗死、腦梗塞、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和腦出血。
提示:云南大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的制定主要是以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策,實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。
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