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農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是怎樣報(bào)銷的

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)如何使用和報(bào)銷?參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民可以到區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所看門診,可以到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、區(qū)屬以外醫(yī)院住院治療。我們具體看看在不同的地方就診時(shí),不同的使用和報(bào)銷的方法。到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)... 想要了解更多關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是怎樣報(bào)銷的的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)如何使用和報(bào)銷?

參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民可以到區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所看門診,可以到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、區(qū)屬以外醫(yī)院住院治療。我們具體看看在不同的地方就診時(shí),不同的使用和報(bào)銷的方法。

1、到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所門診就診時(shí):衛(wèi)生院醫(yī)生、村衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī),經(jīng)核證核人后,進(jìn)行合理檢查、診斷,進(jìn)行門診病人登記,開具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)(一式兩份,一份取藥,一份報(bào)銷);到藥房劃價(jià)(標(biāo)明藥品價(jià)格),由醫(yī)生或鄉(xiāng)醫(yī)認(rèn)真填寫合作醫(yī)療證和門診補(bǔ)償?shù)怯洷?一式三份),讓患者或家屬簽名,直接減免費(fèi)用(超出家庭賬戶總額部分由患者自付),最后取藥治療;衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所有月底填寫好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診補(bǔ)償匯總表和結(jié)算單后,將報(bào)銷聯(lián)處方按補(bǔ)償?shù)怯洷砭幪?hào)順序裝訂成冊(cè)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請(qǐng)報(bào)銷所墊資金。

2、到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診時(shí):定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)醫(yī)生核證核人后,進(jìn)行合理檢查、診斷,進(jìn)行門診病人登記,開具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)(一式兩份,一份取藥,一份報(bào)銷),到藥房劃價(jià)(標(biāo)明藥品價(jià)格),患者交現(xiàn)金開具發(fā)票后取藥治療;然后由患者將報(bào)銷聯(lián)處方及醫(yī)藥發(fā)票到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請(qǐng)報(bào)銷。

3、到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院就診時(shí):醫(yī)生核證核人后,進(jìn)行合理檢查、診斷,有入院指征者收入住院,醫(yī)生及時(shí)書寫完整病歷,進(jìn)行住院病人登記,開具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)(一式兩份,一份取藥,一份報(bào)銷),到藥房劃價(jià),患者交現(xiàn)金后取藥治療。患者出院后,衛(wèi)生院提供醫(yī)藥發(fā)票,出院小結(jié)(蓋醫(yī)院章),各種檢查單,處方復(fù)寫件等由患者到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)申請(qǐng)報(bào)銷。

4、到區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院就診時(shí):區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)核對(duì)合作醫(yī)療證,做到人證相符;然后進(jìn)行合理核查,經(jīng)診斷有入院指征者收入住院,及時(shí)書寫完整病歷,進(jìn)行住院病人登記,開具處方并注明合作醫(yī)療證號(hào)(一式兩份,一份取藥,一份報(bào)銷),到藥房劃價(jià)(標(biāo)明藥品價(jià)格),患者交現(xiàn)金后取藥治療?;颊叱鲈汉螅t(yī)院為患者提供醫(yī)藥發(fā)票,出院小結(jié),各種檢查單復(fù)寫件,處方復(fù)寫件等,由患者到合作醫(yī)療直報(bào)窗口直接申請(qǐng)報(bào)銷。

5、因病情需要轉(zhuǎn)區(qū)屬以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的:應(yīng)堅(jiān)持逐級(jí)轉(zhuǎn)診的原則,由區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診證明,經(jīng)區(qū)農(nóng)醫(yī)中心批準(zhǔn)并發(fā)放就診告之書(急診可先轉(zhuǎn)診,但應(yīng)在7天內(nèi)向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所報(bào)告)。因探親、訪友、外出打工時(shí)患病住院者在入院后7天內(nèi)向戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所報(bào)告。農(nóng)醫(yī)所要及時(shí)答復(fù),進(jìn)行登記,并及時(shí)向區(qū)農(nóng)醫(yī)中心報(bào)告。出院后必須帶好本人住院發(fā)票及住院相關(guān)資料,到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所按規(guī)定補(bǔ)償。

到以上地方就診,均要帶上農(nóng)村合作醫(yī)保卡方才有效。再補(bǔ)充一個(gè)報(bào)銷發(fā)票的問題:報(bào)銷發(fā)票時(shí)應(yīng)帶好以下資料:戶口簿或身份證、合作醫(yī)療證、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單或處方復(fù)寫件,住院分娩的須帶準(zhǔn)生證和出生證原件,慢性病的須帶慢性病專用病歷,到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請(qǐng)報(bào)銷,然后由農(nóng)醫(yī)所工作人員審核后按規(guī)定補(bǔ)償。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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