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醫(yī)療保險的生效時間,醫(yī)療保險的時間

(一)首次參加基本醫(yī)療保險的人員;1、第一次參加基本醫(yī)療保險的人員,自辦理保險手續(xù)之日起次月起,向當(dāng)?shù)囟悇?wù)機關(guān)繳納基本醫(yī)療保險費,其基本醫(yī)療保險待遇自當(dāng)?shù)囟悇?wù)機關(guān)每月第一日起生效。醫(yī)療保險費,按照基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。

<P>2、被保險人自錄用之日起至基本醫(yī)療保險支付生效前所發(fā)生的醫(yī)療費用,由用人單位承擔(dān)。雇主拖欠基本醫(yī)療保險。被保險人在補償生效前發(fā)生的醫(yī)療費用,由用人單位承擔(dān)。

<P>3、用人單位未按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)從下月起暫停社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金的待遇,為職工支付醫(yī)療費用。停職期間,由本人社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付的醫(yī)療費用,由用人單位承擔(dān)。

(二)接續(xù)基本醫(yī)療保險關(guān)系的人員參保人員

從用人單位辦理減退手續(xù)后,在次月內(nèi)被新用人單位錄用并辦理了續(xù)保手續(xù),或在次月內(nèi)以個人身份接續(xù)基本醫(yī)療保險關(guān)系,同時向地稅部門繳納了自續(xù)保當(dāng)月起的基本醫(yī)療保險費的,其基本醫(yī)療保險待遇不予中斷;中斷繳費的,其基本醫(yī)療保險待遇從地稅部門征收到該參保人員基本醫(yī)療保險費的當(dāng)月1日起生效。

(三)基本醫(yī)療保險待遇生效后特殊情況的處理

被保險人因登記、收取保險費延誤,就診時未刷卡支付醫(yī)療費用的。使用當(dāng)?shù)囟悇?wù)部門簽章后的繳費收據(jù);延遲出示社保(醫(yī)療保險IC)卡的,由當(dāng)?shù)囟悇?wù)部門在簽章后向相應(yīng)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具繳費收據(jù)和個人繳費憑證。社會保障機構(gòu)的制卡部門醫(yī)療費用按醫(yī)療保險規(guī)定有效結(jié)算后的結(jié)算。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標(biāo)簽: 醫(yī)療保險 醫(yī)療 保險
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