重疾險在剛開始的時候是以單次賠付的形式出現(xiàn)在大眾面前的。而2018年，被冠以重疾險“多次賠付型元年”，很多保險公司都把自己的重疾險主營方向引向多次賠付。但對消費者來說，這個轉(zhuǎn)變似乎有些突然。于是，“多次賠付是噱頭”、“二次賠付根本實現(xiàn)不了”、“多次賠付價格過高”等等負面言論甚囂塵上。

但冷靜下來分析，可以從兩個方面去驗證其真?zhèn)危旱谝唬槐Ｈ耸欠裾娴男枰啻钨r付?第二，多次賠付的實質(zhì)究竟是什么?

先從被保人自身說起：隨著生活水平的提高，死亡率降低，人類壽命正逐漸增加;但同時，環(huán)境污染及各種生活壓力，使得當(dāng)代國人患上重大疾病的概率也在增長。當(dāng)然我們并不是要去討論重疾險的必要性，這已經(jīng)毋庸置疑。被保人在不幸罹患重疾后，獲得首次賠付后的漫漫人生中，誰又能保證身體不再出現(xiàn)變故?重大疾病首次治愈后，由于機體抵抗力等因素影響，罹患其他重疾的概率相比健康人群來說會更高。因此，這類人往往比一般人更需要重疾險的保障。

其次是拒保風(fēng)險。舉例，30歲出頭的A女士，在體檢中查出乳腺癌。A女士在此之前曾為自己購買過重疾險，在確診后順利得到了理賠，自己僅承擔(dān)了少額的治療費用。對此，A女士更加信賴保險產(chǎn)品提供的保障。但當(dāng)她還想繼續(xù)投保重疾險時，很多保險公司卻都拒絕了她的投保申請。從中不難理解，A女士之前購買的是一款單次賠付型重疾險，在獲得理賠后，保險責(zé)任也就終止了。然而由于得過重疾，再次患上重疾的風(fēng)險也就非常高，保險公司為了規(guī)避賠付風(fēng)險，也就拒絕了給A女士承保。

再講講多次賠付的所謂實質(zhì)：一句話概括：多次賠付，分組與否是關(guān)鍵。之前提到的所謂“噱頭”，實際上是部分保險公司和新媒體的含糊概括所致。而分組，則是按照病種輕重或相關(guān)聯(lián)性所決定，其主流分布情況如下：

A.惡性腫瘤或內(nèi)臟器官疾病

B.心臟相關(guān)疾病

C.神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病

D.其他傷殘相關(guān)

分組式產(chǎn)品雖然也叫多次賠付，但每組重疾最多只能獲得一次賠付，這無法保障重疾醫(yī)治后再次患病的情況，也是該類型產(chǎn)品的最大弊端所在。我們也可以認為，對多次賠付的誤解，均來源于此。甚至可以進一步說，不分組的產(chǎn)品才真正稱得上多次賠付型重疾險。因為多次賠付的所謂意義，正是為應(yīng)對重疾復(fù)發(fā)/罹患其他主要重疾后，能夠獲得二次賠付這一核心需求，所總結(jié)得來的。

通過對比了市面上主力的幾大多次賠付型重疾險，在賠付次數(shù)、比例及分組上，各不相同。其實不難看出，絕大部分多次賠付型重疾險都有明確的病種分組，賠付比例基本持平在全額，主要不同體現(xiàn)在賠付次數(shù)上。除了病種分組，另一個影響重疾多次理賠的因素就是發(fā)病時間間隔。間隔期是指第一次重疾和第二次重疾之間，一般為1年或180天，這一點各主力產(chǎn)品表現(xiàn)大同小異。

最后再談?wù)勝M率：傳統(tǒng)的概念認為，多次賠付在費率上自然要高于單次賠付，如果不是高的離譜的話，自然也可以接受。也許我們開頭所提的重疾險“多次賠付型元年”，應(yīng)被定位在2019年。因為直到2018年底，真正具備多次賠付意義的產(chǎn)品才剛剛上市。我始終認為，重疾險在被市場更廣泛接受的情況下，用戶反饋也更趨于實際，這也倒逼了險企在產(chǎn)品上的優(yōu)化方向與力度。不分組多次賠付或許是一個良性保險紀元的開端，未來的保險產(chǎn)品形態(tài)，也將逐漸回歸以人為本的初衷。