隨著社會(huì)保障制度的逐漸完善，我們每個(gè)人都有了自己的個(gè)人醫(yī)療賬戶。東莞的大病醫(yī)保政策在市民的殷切期待中出臺(tái)了。6月《東莞市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》公布，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為3 .5萬(wàn)元，最高支付限額可達(dá)30萬(wàn)元。據(jù)測(cè)算，這與基本醫(yī)保的待遇相加，若用足政策，一年累計(jì)支付限額可達(dá)50萬(wàn)元。用人單位和參保人無(wú)需另外繳納任何費(fèi)用，就可以享受相關(guān)待遇。

　　目前該辦法正在征求意見階段接下來(lái)就是實(shí)施的階段了，據(jù)小編了解預(yù)計(jì)9月1日起實(shí)施。自付超3.5萬(wàn)可申報(bào)大病醫(yī)保今后所有參加?xùn)|莞市醫(yī)保的參保人，只要符合基本醫(yī)保享受待遇條件，將可以按規(guī)定同步享受大病保險(xiǎn)待遇。

　　大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)也是需要有具體的規(guī)定的，根據(jù)規(guī)定，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為3.5萬(wàn)元。這就意味著，參保人自付的住院和特定門診的醫(yī)療費(fèi)用，一年內(nèi)累計(jì)超過(guò)這個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，可以由大病保險(xiǎn)資金按規(guī)定支付。但支付的額度也有限制，大病醫(yī)保支付的醫(yī)療費(fèi)用不得超過(guò)本人參保期內(nèi)的最高限額。

　　根據(jù)參保期限的不同，最高支付限額從10萬(wàn)到30萬(wàn)不等，具體為參保時(shí)間不足6個(gè)月的，期內(nèi)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額為10萬(wàn)元；滿6個(gè)月不足1年的，期內(nèi)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額為15萬(wàn)元；滿1年不足2年的，期內(nèi)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額為20萬(wàn)元；滿2年不足3年的，期內(nèi)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額為25萬(wàn)元；滿3年以上的，以后每年度發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額為30萬(wàn)元。

　　此外，大病保險(xiǎn)還實(shí)施分段支付，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)，不足或等于10萬(wàn)元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，支付60%；超過(guò)10萬(wàn)元，不足或等于30萬(wàn)元，支付70%。1參保時(shí)間不足6個(gè)月，最高支付限額10萬(wàn)元；2滿6個(gè)月不足1年的，最高支付限額15萬(wàn)元；3滿1年不足2年的，最高支付限額20萬(wàn)元；4滿2年不足3年的，最高支付限額25萬(wàn)元；5滿3年以上的，以后每年度最高支付限額30萬(wàn)元。

　　起付標(biāo)準(zhǔn)3 .5萬(wàn)元超過(guò)3 .5萬(wàn)，小于或等于10萬(wàn)支付60%超過(guò)10萬(wàn)，不足或等于30萬(wàn)支付70%用人單位無(wú)需另外繳費(fèi)即將出臺(tái)的重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)，是在東莞社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)延伸出來(lái)的另一項(xiàng)醫(yī)保險(xiǎn)種，是為了有效減輕市民重大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，減少因病返貧而給予再次補(bǔ)償?shù)囊环N機(jī)制。

　　對(duì)于社保的相關(guān)動(dòng)態(tài)，我們一起來(lái)看看相關(guān)的工作人員怎么說(shuō)，市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這是免費(fèi)贈(zèng)送全市醫(yī)保參保人的一項(xiàng)福利，用人單位和參保人無(wú)需另外繳納任何費(fèi)用，就可以享受相關(guān)待遇。據(jù)介紹，參加?xùn)|莞社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，同時(shí)參加大病保險(xiǎn)。如果沒(méi)參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，就不能單獨(dú)參加大病保險(xiǎn)。