從2015年1月1日起,甘肅省參保(合)的城鄉(xiāng)居民住院費用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策規(guī)定報銷后,個人自負部分達到起付線5000元的納入大病保險,以個人自負超過5000元的部分為補償基數(shù),報銷比例分段遞增。
近日,《甘肅省開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案》經(jīng)省政府同意,印發(fā)全省貫徹執(zhí)行。全省城鄉(xiāng)居民享受平等大病醫(yī)療保險待遇從2015年起,參加全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合)的參保(合)人員,以人均30元標準統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險資金。隨著保障水平和政府基本醫(yī)保補助資金的增加,籌資標準可適當調(diào)整。
省級財政部門依據(jù)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療統(tǒng)籌地區(qū)當年參保(合)人數(shù),按照籌資標準從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鸷托罗r(nóng)合基金中劃轉(zhuǎn)至省級財政大病保險資金賬戶,實行專賬管理。城鄉(xiāng)居民大病保險實行省級統(tǒng)籌,全省城鄉(xiāng)居民按照“統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一報銷比例、統(tǒng)一實施方案”原則,享受平等大病醫(yī)療保險待遇和服務。《方案》明確,大病保險保障對象為全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合所有參保(合)人員。
參保(合)城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費用按現(xiàn)行醫(yī)保政策常規(guī)報銷后,參保(合)人員個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過大病醫(yī)療保險起付標準的,予以再次報銷。在市級以下醫(yī)療機構就醫(yī)報銷比例再提高5%和10%《方案》明確,全省參保(合)的城鄉(xiāng)居民住院費用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策規(guī)定報銷后,個人自負部分達到起付線5000元的納入大病保險,以個人自負超過5000元的部分為補償基數(shù),報銷比例分段遞增。
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