記者了解到,今年我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策有了新調整,個人繳費標準和報銷比例均有所提高。政策從2015年1月1日起正式實施。
根據(jù)調整后的政策,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保學生、少年兒童和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民的個人繳納部分從原來的每人每年20元,調整為每人每年30元。屬于低保對象或重度殘疾的學生、兒童和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民的個人繳納部分從原來的每人每年10元,調整為每人每年20元。18周歲以上及非學生的城鎮(zhèn)居民的個人繳納部分從原來的每人每年60元,調整為每人每年100元。屬于低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人的個人繳納部分從原來的每人每年20元,調整為每人每年40元?;I資標準提高后,各類人員的報銷比例也有所變化,進一步提高了我市城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障水平。在下述醫(yī)療機構就醫(yī)后,起付線和報銷比例有所提高,其中一級定點醫(yī)療機構,起付線從100元提高到200元,報銷比例從70%提高到80%。二級定點醫(yī)療機構,起付線從300元提高到500元,報銷比例從65%提高到75%。三級定點醫(yī)療機構,起付線從500元提高到900元,報銷比例從60%提高到70%。經(jīng)批準轉診到統(tǒng)籌地區(qū)以外定點醫(yī)療機構就醫(yī)的,起付線從600元提高到1200元,報銷比例從50%提高到65%。
記者還了解到,我市對參保的計劃內(nèi)孕婦住院分娩醫(yī)療費用實行定額報銷。順產(chǎn)報銷的定額標準從500元提高到600元,剖腹產(chǎn)報銷的定額標準從1000元提高到1200元。住院分娩醫(yī)療費用低于定額標準的,據(jù)實結算;超過定額標準的,按照定額標準結算。
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