記者了解到,今年我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策有了新調(diào)整,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例均有所提高。政策從2015年1月1日起正式實(shí)施。
根據(jù)調(diào)整后的政策,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保學(xué)生、少年兒童和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民的個(gè)人繳納部分從原來(lái)的每人每年20元,調(diào)整為每人每年30元。屬于低保對(duì)象或重度殘疾的學(xué)生、兒童和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民的個(gè)人繳納部分從原來(lái)的每人每年10元,調(diào)整為每人每年20元。18周歲以上及非學(xué)生的城鎮(zhèn)居民的個(gè)人繳納部分從原來(lái)的每人每年60元,調(diào)整為每人每年100元。屬于低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人的個(gè)人繳納部分從原來(lái)的每人每年20元,調(diào)整為每人每年40元?；I資標(biāo)準(zhǔn)提高后,各類(lèi)人員的報(bào)銷(xiāo)比例也有所變化,進(jìn)一步提高了我市城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障水平。在下述醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后,起付線和報(bào)銷(xiāo)比例有所提高,其中一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付線從100元提高到200元,報(bào)銷(xiāo)比例從70%提高到80%。二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付線從300元提高到500元,報(bào)銷(xiāo)比例從65%提高到75%。三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付線從500元提高到900元,報(bào)銷(xiāo)比例從60%提高到70%。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到統(tǒng)籌地區(qū)以外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,起付線從600元提高到1200元,報(bào)銷(xiāo)比例從50%提高到65%。
記者還了解到,我市對(duì)參保的計(jì)劃內(nèi)孕婦住院分娩醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額報(bào)銷(xiāo)。順產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)的定額標(biāo)準(zhǔn)從500元提高到600元,剖腹產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)的定額標(biāo)準(zhǔn)從1000元提高到1200元。住院分娩醫(yī)療費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)的,據(jù)實(shí)結(jié)算；超過(guò)定額標(biāo)準(zhǔn)的,按照定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。