是以合同約定的重大疾病的發(fā)生或重大手術(shù)的實施為給付保險金條件的。購買這類保險時,要注意：重大疾病的定義及認定標準例如,腦中風后遺癥,指因腦血管的突發(fā)病變導致腦血管出血、栓塞或梗塞致永久性神經(jīng)機能障礙。而永久性神經(jīng)機能障礙,是指事故發(fā)生180天后認定仍遺留若干殘障的。
再如,冠狀動脈搭橋術(shù),是指為治療冠狀動脈疾病,而開胸實施的手術(shù)。冠狀動脈支架植入手術(shù)等其它非開胸手術(shù)不屬于保險責任范圍。等待期是指在首次投保時,從合同生效日算起的一段時間內(nèi),,被確診初次患合同約定的重大疾病,不承擔給付保險金責任,但無息退還保險費。定點醫(yī)院就醫(yī)的要求重大疾病需要在保險合同規(guī)定的醫(yī)院確診,特殊情況要及時與保險公司聯(lián)系。體檢不能代替告知義務投保時一定要如實向保險公司告知自己的身體狀況。
否則,雖然經(jīng)保險公司體檢未發(fā)現(xiàn)身體狀況異常,但是在發(fā)病后,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),投保前已患病,保險公司可能會拒賠。
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