根據(jù)保險類別的不同,會給每份保險制定不同的保險條款,今天我們要看訛點是長期護理健康保險的保險條款有哪些?
1.長期護理健康保險的保險責(zé)任
長期護理健康保險的保險責(zé)任為對被保險人在康復(fù)機構(gòu)的專門護理或在家中進行的各項口常護理服務(wù)提供保險金給付。
專門護理是指由專業(yè)護理人員,如注冊護士或執(zhí)業(yè)護十進行的,或在他們的指導(dǎo)下進行的護理服務(wù)。家庭護理是指在病人家中為病人提供的日常生活照顧,如洗澡、吃飯等,而不是醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)護理。不同公司的保單中對家庭護理的要求小盡相同,有的須經(jīng)過醫(yī)生的鑒定方可實施,有的則要在被保險人喪失一定生活能力時才可進行。
2.長期護理健康保險的除外責(zé)任
長期護理健康保險的除外責(zé)任一般包括各種精神疾患導(dǎo)致的護理服務(wù),但老年人中常見的老年性癡呆癥不屬于除外責(zé)任,如果投保前已患有此病的則屬除外責(zé)任。如果由于投保前健康不良導(dǎo)致的護理服務(wù),則在保單生效之后的6~12個月內(nèi)不屬保險責(zé)任。
3.長期護理健康保險的給付條款
長期護理健康保險中保險金的給付期限有一年、數(shù)年和終身等幾種不同的選擇,同時也規(guī)定有20天、30天、60天、90天、100天或180天等多種免責(zé)期,從保險人開始接受承保范圍內(nèi)的護理服務(wù)之日起算,如有20天免責(zé)期的長期護理保險,在被保險人在看護中心接受護理的前20天不屬保障范圍。等待期的規(guī)定實質(zhì)上是免賠額的一種形式,目的在于消除一些小額索賠,減少保險人的工作量。
4.長期護理健康保險的保費豁免條款
在長期護理健康保險中一般都有保費豁免條款,即當保險人在開始履行給付保險金責(zé)任一定時間(通常幾個月)后,被保險人無需再繳納保費。
5.長期護理健康保險的不沒收價值條款
長期護理健康保險的不沒收價值條款規(guī)定,當被保險人作出撤銷其現(xiàn)存保單的決定時,保險人向其退還保單的不沒收價值,即將保單積累的現(xiàn)金價值退還給投保人,投保人也可以選擇將現(xiàn)金價值作為凈保費,用以購買減額繳清保險的保障。
6.長期護理健康保險的通脹保護條款
長期護理健康保險的通脹保護條款要求保單根據(jù)通貨膨脹指數(shù)對給付額進行調(diào)整,或者按每年3%或5%的比率調(diào)整給付額。
在護理費用不斷上漲的情況下,通脹保護條款對于被保險人而言就顯得尤為重要。
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