保險作為日常生活中對我們可能遇到的風險的保障,是非常重要的。其中工人人身意外保險是建筑工地工人必備的保險,它能在最大權(quán)益上保障工人的安全。對于很多投保的工人來說,對意外保險的具體知識仍不甚明白,比如它的保險責任有哪些?出現(xiàn)意外具體的索賠程序又是怎樣?不要著急,本文小編就帶著大家一起來看看。
首先來了解一下工人人身意外保險保險責任。
1、員工因意外傷害(包括工傷)或疾病身故按照保險金額給付身故保險金。
2、員工因意外傷害(包括工傷)造成身體殘疾按保監(jiān)會《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(詳見附件)所列比例乘以保險金額給付意外殘疾保險金。
3、員工因遭受意外傷害,并自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi),因該意外傷害在醫(yī)院治療且本人支付的合理治療費用超出100元部分按100%給付醫(yī)療保險金,最高為1萬元。
工人人身意外保險索賠手續(xù)
?。ㄒ唬┥砉时kU金申請
1、保險單;2、申請人身份證(影本);3、公安部門或本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人死亡證明書;4、被保險人戶籍注銷證明;5、理賠申請書并由貴銀行蓋章;6、被保險人為宣告死亡,申請人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件
(二)殘疾保險金申請
1、保險單;2、申請人身份證(影本);3、本公司認可的醫(yī)院出具的殘疾程度鑒定書;4、理賠申請書并由貴公司蓋章
?。ㄈ╅T診索賠單據(jù)
1、門診病歷;2、各種檢驗報告單、各種檢查報告單、病理報告單;3、處方原件或影本;4、藥品清單(必要時請?zhí)峁┧幤钒b或說明書);5、醫(yī)療收據(jù)原件,或社保報銷結(jié)算單;6、身份證影本
?。ㄋ模┳≡核髻r單據(jù)
1、入院時門診病歷;2、出院小結(jié);含出入院診斷、入院後主要診療過程、出院時恢復情況等;3、醫(yī)療收據(jù)原件,若多方報銷時,需提供報銷方已報金額的證明及收據(jù)復印件;4、住院費用明細表,指住院期間每日各項費用明細
綜上,便是工人人身意外保險的保險責任與索賠程序介紹,工人只有參與投保,了解意外保險的相關知識,才能更好的維護自身的權(quán)益,學會用正確的方式維權(quán)。
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