民生問(wèn)題一直是我國(guó)關(guān)注的重大問(wèn)題,各地區(qū)也積極出臺(tái)政策響應(yīng)號(hào)召。今年年初以來(lái),焦作市努力構(gòu)筑多層次的醫(yī)療保障體系,出臺(tái)一系列政策惠及全市近94萬(wàn)參保人員,在一定程度上解決了老百姓看病難、看病貴問(wèn)題。記者從市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心獲悉,截至去年7月底,焦作市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保93.89萬(wàn)人,包括市直城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保31.3萬(wàn)人;工傷保險(xiǎn)參保29.5萬(wàn)人,其中農(nóng)民工參保7.2萬(wàn)人;生育保險(xiǎn)參保25.7萬(wàn)人。這已經(jīng)是很大的進(jìn)步了。
這項(xiàng)政策的出臺(tái)減輕了參保居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
從去年7月1日起,焦作市將城鎮(zhèn)居民大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額提高為10萬(wàn)元,居民門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每年人均50元,政策規(guī)定范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付比例為55%,三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付比例為70%,進(jìn)一步提高了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,減輕了參保居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。此外,焦作市將城鎮(zhèn)居民門(mén)診重癥慢性病病種增加到7種,新增加了糖尿病、精神分裂癥、丙型肝炎。同時(shí),解決了年度內(nèi)無(wú)法參保的新生兒享受醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題。可謂是一個(gè)很大的進(jìn)步。
去年前7個(gè)月,市直城鎮(zhèn)居民住院1.22萬(wàn)人次,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)3087萬(wàn)元;門(mén)診重癥慢性病就醫(yī)234人次,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)72萬(wàn)元;享受居民門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)8.42萬(wàn)人次,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)407萬(wàn)元,減輕了參保居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
提高職工基本醫(yī)保待遇水平
從去年7月1日起,焦作市將城鎮(zhèn)職工在職人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付比例上調(diào)5%。調(diào)整后城鎮(zhèn)職工政策規(guī)定范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付比例分別為:三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%。同時(shí),城鎮(zhèn)職工門(mén)診重癥慢性病病種增加至18種,新增丙型肝炎為城鎮(zhèn)職工門(mén)診重癥慢性病病種。
同時(shí),擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍。今年上半年,市直基本醫(yī)療保險(xiǎn)新增參保6191人,比去年同期多增收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)5848萬(wàn)元。
據(jù)悉,今年前7個(gè)月,市直參保職工住院3.28萬(wàn)人次,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)9481萬(wàn)元;門(mén)診重癥慢性病就醫(yī)5.55萬(wàn)人次,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)1258萬(wàn)元。
擴(kuò)大工傷生育保險(xiǎn)覆蓋面
按照《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河南省人社廳關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金支付工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)的意見(jiàn)的通知》要求,焦作市及時(shí)發(fā)放補(bǔ)助,確保工傷職工的合法權(quán)益。今年前7個(gè)月,全市共受理工傷待遇審核1092人,支付待遇總費(fèi)用2925.4萬(wàn)元;受理生育待遇審核905人,支付待遇總費(fèi)用632萬(wàn)元。
截至今年7月底,焦作市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保93.89萬(wàn)人,征繳職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)38773.5萬(wàn)元。其中,市直城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保31.3萬(wàn)人,征繳職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2374.81萬(wàn)元;工傷保險(xiǎn)參保29.5萬(wàn)人,征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)2728.5萬(wàn)元;生育保險(xiǎn)參保25.7萬(wàn)人,征繳生育保險(xiǎn)費(fèi)1698萬(wàn)元。其中,市直生育保險(xiǎn)參保13.8萬(wàn)人,征繳生育保險(xiǎn)費(fèi)1012萬(wàn)元。
該中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,今后,爭(zhēng)取在全市盡早使用全省統(tǒng)一軟件,建立統(tǒng)一的醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)就醫(yī)購(gòu)藥一卡通。同時(shí),探索建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,方便參保人員就醫(yī)。這一系列政策的出臺(tái)給大家?guī)?lái)了非常好的福利,希望其他各地區(qū)能夠加油,為老百姓謀取更多福利。
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