民生問題一直是我國關注的重大問題,各地區(qū)也積極出臺政策響應號召。今年年初以來,焦作市努力構筑多層次的醫(yī)療保障體系,出臺一系列政策惠及全市近94萬參保人員,在一定程度上解決了老百姓看病難、看病貴問題。記者從市社會醫(yī)療保險中心獲悉,截至去年7月底,焦作市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保93.89萬人,包括市直城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保31.3萬人;工傷保險參保29.5萬人,其中農民工參保7.2萬人;生育保險參保25.7萬人。這已經是很大的進步了。
這項政策的出臺減輕了參保居民醫(yī)療負擔。
從去年7月1日起,焦作市將城鎮(zhèn)居民大額補充醫(yī)療保險最高支付限額提高為10萬元,居民門診統籌費用籌資標準提高到每年人均50元,政策規(guī)定范圍內統籌基金支付比例為55%,三級綜合醫(yī)療機構城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍內統籌基金支付比例為70%,進一步提高了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇水平,減輕了參保居民的醫(yī)療負擔。此外,焦作市將城鎮(zhèn)居民門診重癥慢性病病種增加到7種,新增加了糖尿病、精神分裂癥、丙型肝炎。同時,解決了年度內無法參保的新生兒享受醫(yī)療保險的問題??芍^是一個很大的進步。
去年前7個月,市直城鎮(zhèn)居民住院1.22萬人次,報銷醫(yī)藥費3087萬元;門診重癥慢性病就醫(yī)234人次,報銷醫(yī)藥費72萬元;享受居民門診統籌報銷8.42萬人次,報銷醫(yī)藥費407萬元,減輕了參保居民的醫(yī)療負擔。
提高職工基本醫(yī)保待遇水平
從去年7月1日起,焦作市將城鎮(zhèn)職工在職人員基本醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍內統籌基金支付比例上調5%。調整后城鎮(zhèn)職工政策規(guī)定范圍內統籌基金支付比例分別為:三級綜合醫(yī)療機構80%,二級醫(yī)療機構85%,一級醫(yī)療機構90%。同時,城鎮(zhèn)職工門診重癥慢性病病種增加至18種,新增丙型肝炎為城鎮(zhèn)職工門診重癥慢性病病種。
同時,擴大醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險的覆蓋范圍。今年上半年,市直基本醫(yī)療保險新增參保6191人,比去年同期多增收基本醫(yī)療保險費5848萬元。
據悉,今年前7個月,市直參保職工住院3.28萬人次,報銷醫(yī)藥費9481萬元;門診重癥慢性病就醫(yī)5.55萬人次,報銷醫(yī)藥費1258萬元。
擴大工傷生育保險覆蓋面
按照《關于轉發(fā)河南省人社廳關于工傷保險基金支付工傷人員住院伙食補助費等有關待遇標準的意見的通知》要求,焦作市及時發(fā)放補助,確保工傷職工的合法權益。今年前7個月,全市共受理工傷待遇審核1092人,支付待遇總費用2925.4萬元;受理生育待遇審核905人,支付待遇總費用632萬元。
截至今年7月底,焦作市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保93.89萬人,征繳職工醫(yī)療保險費38773.5萬元。其中,市直城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保31.3萬人,征繳職工醫(yī)療保險費2374.81萬元;工傷保險參保29.5萬人,征繳工傷保險費2728.5萬元;生育保險參保25.7萬人,征繳生育保險費1698萬元。其中,市直生育保險參保13.8萬人,征繳生育保險費1012萬元。
該中心有關負責人表示,今后,爭取在全市盡早使用全省統一軟件,建立統一的醫(yī)療、工傷、生育保險信息管理系統,實現就醫(yī)購藥一卡通。同時,探索建立異地就醫(yī)結算機制,方便參保人員就醫(yī)。這一系列政策的出臺給大家?guī)砹朔浅:玫母@M渌鞯貐^(qū)能夠加油,為老百姓謀取更多福利。
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