買保險的人越來越了,可是經(jīng)常會由于自己專業(yè)保險知識的不了解或者是自己的疏忽而造成不必要的損失,引起一些保險糾紛。例如,一些長期人壽保險,繳費期限往往長達10年或者20年,在繳費期內(nèi),由于投保人疏忽或者經(jīng)濟窘迫等原因,有時會出現(xiàn)保費斷檔的情形。一旦過了繳款日,投保人未能在60天寬限期內(nèi)及時繳費,保單就進入2年保險中止期,在此期間,保險合同效力中止,除非合同有約定保單現(xiàn)金價值代墊功能,否則保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任。
最近就有盧先生向記者反映了這個事情:他前幾年投保了一份重疾險,一年繳費5000元左右,合同約定繳費期限為20年,繳費方式為銀行賬戶扣款,到了繳費期,只要按時足額把保費存進指定的銀行賬戶,保費就會自動劃轉(zhuǎn)。由于自身原因,他已半年左右沒有繳交保費了,他想知道這種情況下,保單是否還有效?現(xiàn)在補交保費有用嗎?
各保險公司對于保單均設(shè)有一個60天的寬限期,即自首次繳付保險費、保險合同成立后,每次交費對應(yīng)日起60天內(nèi),投保人只要補交保險費,保險合同就繼續(xù)有效,在寬限期內(nèi)發(fā)生疾病等,可以正常申請理賠;如果超過寬限期還未交費,保險合同就會中止,中止期為2年。這一點常常被很多投保人給忽略了。
在中止期內(nèi)保單是否失效要看合同規(guī)定。多數(shù)保單在中止期內(nèi)屬于失效狀態(tài),但也有例外,如果保險合同中有代墊功能規(guī)定,保險公司會繼續(xù)承擔(dān)保險責(zé)任。如一家公司重疾險合同規(guī)定,保單現(xiàn)金價值余額足以墊交到期應(yīng)交保險費時,保險公司將自動墊交所欠保險費,保險合同繼續(xù)有效,反之合同效力中止。
一名保險業(yè)內(nèi)人士表示,同一家保險公司旗下具有代墊功能的保單品種相對較少,主要是一些長期重疾險,其他險種在中止期內(nèi)多不承擔(dān)保險責(zé)任。
處于中止期內(nèi)的失效保單可以“起死回生”。據(jù)悉,保險合同效力中止后2年內(nèi),投保人向保險公司提出復(fù)效申請,經(jīng)保險公司審核通過,補交保費后才可恢復(fù)保單效力。據(jù)了解,隨著年齡的增加,客戶在申請復(fù)效時,保險公司有時會要求客戶進行體檢,此時客戶身體如出現(xiàn)“小狀況”,保費可能就要增加,甚至復(fù)效申請也會被拒絕。
寬限期結(jié)束后超過2年以上仍未交費的,保險合同將正式失效,此時客戶只能重新投保了。
一般來說,保險公司會在繳費期臨近的時候通過短信等多種方式提醒客戶及時繳費,由于客戶自己的原因疏忽了,或者變更電話和通訊地址后未及時告知保險公司,或者由于自身經(jīng)濟等原因,使得保費未及時繳交的情形也有很多。通常超過寬限期保單合同效力就會失效,因此市民在投保后要記得按時繳納保險費。不要因為自己的疏忽給自己帶來損失。
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