目前很多城市出臺(tái)了一項(xiàng)醫(yī)保惠民新政——新生兒“落地參保”政策,即新生兒可在出生3個(gè)月內(nèi)獨(dú)立參保,享受未成年人醫(yī)保待遇。
新生兒出生后如果不參保,一旦罹患重癥,那么這筆費(fèi)用就無(wú)法納入醫(yī)保支付范圍,如果費(fèi)用巨大,將給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。新生兒醫(yī)保政策的出臺(tái)給更多家庭帶來(lái)了福音!
需要提醒的是,不同城市的新生兒醫(yī)保政策是不一樣的,主要區(qū)別在于新生兒醫(yī)保參保繳費(fèi)、新生兒醫(yī)保待遇報(bào)銷等等,建議大家可以登陸當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障局網(wǎng)站,查看新生兒醫(yī)保政策,也可以前往當(dāng)?shù)氐纳绫=?jīng)辦部門(mén),辦理新生兒醫(yī)保政策咨詢。
城市案例
重慶新生兒醫(yī)保政策
居民參保以家庭為單位選擇同一檔次參保,由戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道或區(qū)縣指定單位負(fù)責(zé)組織;中小學(xué)生參保由當(dāng)?shù)貙W(xué)校統(tǒng)一組織;在渝高校大學(xué)生參保以學(xué)校為單位負(fù)責(zé)組織。
具有我市戶籍的新生兒可以獨(dú)立參保,新生兒在其出生90天內(nèi),在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道辦理獨(dú)立參保并完清有關(guān)費(fèi)用后,按規(guī)定享受相關(guān)待遇;對(duì)不獨(dú)立參保且其母親當(dāng)年已參保繳費(fèi)的,新生兒自出生之日起自動(dòng)隨母親參保,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷與其母親合并計(jì)算,直至最高封頂線。
參保者繳費(fèi)后,次年1月1日開(kāi)始享受居民醫(yī)保待遇,在渝高校大學(xué)生則從繳費(fèi)當(dāng)年的9月1日開(kāi)始享受待遇。超過(guò)規(guī)定時(shí)間參保和繳費(fèi)的,完清費(fèi)用之日起滿90天后享受居民醫(yī)保待遇至當(dāng)年12月31日。根據(jù)重慶市人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于印發(fā)重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知》(渝人社發(fā)[2012]127號(hào))相關(guān)規(guī)定:
(一)參保范圍和時(shí)間:具有本市戶籍的新生兒可獨(dú)立參保,獨(dú)立參保的時(shí)間為其出生之日起90日內(nèi),最遲不得超過(guò)當(dāng)年9月30日。
(二)參保方式:在新生兒戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社保所辦理,辦理需提供新生兒的戶口簿原件及A4紙復(fù)印件(主頁(yè)、本人頁(yè)、增減頁(yè))。
(三)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):分為一檔和二檔。根據(jù)重慶市財(cái)政局和重慶市人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助撥付和審核有關(guān)問(wèn)題的通知》(渝財(cái)社〔2013〕30號(hào))規(guī)定,6月30日之前申報(bào)的,只繳納個(gè)人繳費(fèi)部分,一檔60元,二檔150元;超過(guò)6月30日申報(bào)的,需繳納個(gè)人部分和財(cái)政補(bǔ)助部分,一檔340元,二檔430元。
(四)待遇享受:新生兒出生后3個(gè)月內(nèi)參保的,從出生之日起享受醫(yī)保待遇;錯(cuò)過(guò)參保繳費(fèi)期的從其完清費(fèi)用之日起滿90日后享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇至當(dāng)年12月31日。
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