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什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn) 大病醫(yī)保適合哪類人群

什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)?大病醫(yī)療保險(xiǎn)不同于商業(yè)的重大疾病保險(xiǎn),它主要是針對(duì)城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)保障基金,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員每年繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),便可在一定情況下享受該項(xiàng)保障。

什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)

大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用

凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會(huì)保險(xiǎn)部門按:0—4萬元以下報(bào)銷85%,4萬元—8萬元以下報(bào)銷90%,8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。

什么是大病統(tǒng)籌基金

大病醫(yī)療保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的必要補(bǔ)充。凡參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)由醫(yī)療保險(xiǎn)中心組織實(shí)施。大病醫(yī)療統(tǒng)籌基金按每人每年72元的標(biāo)準(zhǔn)由參保單位負(fù)擔(dān),其中縣財(cái)政撥款的作為公務(wù)員補(bǔ)貼,由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)。大病醫(yī)療統(tǒng)籌基金年初一次性繳到醫(yī)療保險(xiǎn)中心,由醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一參加商業(yè)保險(xiǎn)公司大病醫(yī)療保險(xiǎn)。

對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額15萬元以下,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,大病醫(yī)療保險(xiǎn)支付90%,職工個(gè)人負(fù)擔(dān)10%,

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