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什么是城鎮(zhèn)醫(yī)保?城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策新解讀

《省政府關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》4月10日正式出臺。從2007年起,全省將居住在縣城以上的城鎮(zhèn)居民,包括少年兒童和中小學(xué)生全部納入該制度。4月18日下午3點(diǎn),省勞動保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)人走進(jìn)中國江蘇網(wǎng)在線訪談直播室,就該政策有關(guān)問題現(xiàn)場接受咨詢。

短短2個小時,就接到全省各地咨詢問題235條,記者現(xiàn)場記錄了網(wǎng)友集中關(guān)注的幾個問題。

下崗職工、困難破產(chǎn)企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

網(wǎng)友問題:1、我屬一家困破企業(yè)的職工,單位一直沒有能力繳納職工醫(yī)療保險,身體患病也無錢醫(yī)治。請問我能自己選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保嗎?2、我是宿遷一家企業(yè)的下崗職工,下崗后檔案一直在托管中心托管,各項保險也都是以靈活就業(yè)者的身份參加的,我現(xiàn)在可不可以選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保呢?以后退休了是否也可以正常享受醫(yī)保待遇呢?

當(dāng)天的咨詢活動中,很多困難破產(chǎn)企業(yè)職工、下崗失業(yè)人員詢問能否參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。對此,省勞動保障廳有關(guān)人士強(qiáng)調(diào),城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保對象是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外,縣城以上的城鎮(zhèn)居民,包括少年兒童和中小學(xué)生。全省符合參保條件的人員有1200多萬人,占城鎮(zhèn)人口的34%左右。下崗職工、困難破產(chǎn)企業(yè)職工都應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,不在該制度覆蓋范圍之內(nèi)。

醫(yī)保關(guān)系省內(nèi)不能轉(zhuǎn)移

網(wǎng)友問題:我父親是南京人,80年代工作調(diào)動到外地,在外地辦的醫(yī)保,現(xiàn)在我父親退休回南京了,請問能否將醫(yī)保轉(zhuǎn)到南京來,因為看病實在不方便。

隨著社會流動的加快,在一個城市工作,另外一個城市養(yǎng)老的人群越來越多,但由于現(xiàn)行醫(yī)保制度尚沒有實現(xiàn)省級統(tǒng)籌,因此醫(yī)保關(guān)系也不能轉(zhuǎn)移。針對這位網(wǎng)友父親的情況,省勞動保障廳有關(guān)人士建議,參保人可以在參保地醫(yī)保中心辦理異地就醫(yī)手續(xù),然后在南京的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診。

大學(xué)生醫(yī)保政策將專門制定

網(wǎng)友問題:現(xiàn)在城鎮(zhèn)居民都參加醫(yī)保了,但大學(xué)生還沒有,不知江蘇會不會出臺大學(xué)生的醫(yī)保政策。

大學(xué)生是否進(jìn)醫(yī)保是一個熱點(diǎn)話題。我省有120余萬在校大學(xué)生,目前在校大專院校學(xué)生執(zhí)行的是公費(fèi)醫(yī)療制度,享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇,不在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋范圍之列。勞動保障廳有關(guān)人士透露,我省正著手調(diào)查研究,制定大專院校學(xué)生參加醫(yī)療保險的意見。對眼下大學(xué)生的醫(yī)療保障問題,專家認(rèn)為有兩個要點(diǎn):一個是以什么樣的方式讓他們參保,包括把民辦高校的學(xué)生也納入進(jìn)來;一個是研究保障水平,要達(dá)到什么程度才合適。

參保居民社區(qū)看病有優(yōu)惠

網(wǎng)友問題:如果都限制在社區(qū)醫(yī)院的話,看病有無相應(yīng)的優(yōu)惠?

我省將逐步實行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,引導(dǎo)參保人員小病和康復(fù)在社區(qū)、大病救治進(jìn)醫(yī)院。我省還提出,將符合醫(yī)療保險定點(diǎn)條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍,將符合在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)療保險基金支付范圍,同時還規(guī)定參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,個人支付比例可分別比二、三級醫(yī)院降低15%、25%,在政策上引導(dǎo)參保人員小病和康復(fù)在社區(qū)就近就醫(yī)。

省勞動保障廳有關(guān)人士提醒,除了在線咨詢,城鎮(zhèn)居民今后有任何問題,都可以撥打12333勞動保障咨詢電話咨詢。

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本文標(biāo)簽: 醫(yī)保
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