實(shí)行養(yǎng)老院+醫(yī)院養(yǎng)醫(yī)結(jié)合新模式 可納入醫(yī)保

養(yǎng)老院+醫(yī)院，既可養(yǎng)老也可看病，而且還能納入醫(yī)保報(bào)銷，今后，廣東有望推廣醫(yī)療型養(yǎng)老院這一新的養(yǎng)醫(yī)結(jié)合新模式。昨日，記者從廣東省民政廳對(duì)政協(xié)提案答復(fù)中獲悉，即將出臺(tái)的關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的文件擬提出，規(guī)模較大的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可設(shè)立門診機(jī)構(gòu)，提供醫(yī)療服務(wù)，且經(jīng)審核批準(zhǔn)后，可納入基本醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

現(xiàn)狀：老人壓床一住一年半載

省政協(xié)委員李道帆在今年兩會(huì)上提出，建議建立醫(yī)療型養(yǎng)老院。李道帆認(rèn)為，養(yǎng)老院是失能老人聚集地，是需要醫(yī)療服務(wù)的人群，所以醫(yī)學(xué)資源的合理配置至關(guān)重要，院方的醫(yī)療能力必然成為老人及其家庭選擇是否入住的考量重點(diǎn)，而目前全省養(yǎng)老院的現(xiàn)狀是：公辦養(yǎng)老院住不進(jìn)，民辦養(yǎng)老院不愿進(jìn)。

經(jīng)過調(diào)研后，李道帆發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老院的醫(yī)護(hù)人才缺乏，水平不足；醫(yī)療設(shè)施有限，而且在養(yǎng)老院內(nèi)治療無法享受到醫(yī)保待遇。而另一方面，在醫(yī)保定點(diǎn)的大醫(yī)院，患慢性病的老年人為了獲得較好的醫(yī)護(hù)照顧，壓床現(xiàn)象嚴(yán)重，即老人長(zhǎng)期住在醫(yī)院壓住一個(gè)床位，有些老人在醫(yī)院里一住就是一年半載，個(gè)別的長(zhǎng)達(dá)五六年，主要目的是養(yǎng)病而不是診治，相當(dāng)于把醫(yī)院當(dāng)成了養(yǎng)老院。

建議：養(yǎng)老院配備獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

李道帆認(rèn)為，建立醫(yī)療型養(yǎng)老院，實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，老年人既享受到了養(yǎng)老服務(wù)，又能得到醫(yī)療保障，同時(shí)可以提高養(yǎng)老院的入住率，減輕大醫(yī)院老人壓床現(xiàn)象，緩解醫(yī)院床位緊張、患者看病難、住院難的壓力。

他建議，政府采取政策扶持的方式推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院模式，扶持養(yǎng)老院配備功能相對(duì)獨(dú)立、設(shè)施相對(duì)完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立醫(yī)療型養(yǎng)老院。同時(shí)，將有一定規(guī)模的養(yǎng)老院納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，解決入住老年人醫(yī)療報(bào)銷問題。

他還建議，養(yǎng)老院可與附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或醫(yī)院合作，結(jié)為定點(diǎn)對(duì)口單位，老年人在養(yǎng)老院內(nèi)一旦發(fā)病，能夠得到養(yǎng)老院內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)對(duì)口醫(yī)療機(jī)構(gòu)的及時(shí)、專業(yè)的治療，并啟動(dòng)醫(yī)保，為老年人就醫(yī)提供便利和保障。

省民政廳：規(guī)模較大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)門診

省民政廳在答復(fù)中表示，近期，廣東省將出臺(tái)《廣東省人民政府關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），加大對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的扶持力度。

《意見》中提出規(guī)模較大的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可設(shè)立門診機(jī)構(gòu)，提供醫(yī)療服務(wù)。答復(fù)同時(shí)認(rèn)為，提案所建議的推廣養(yǎng)老院+醫(yī)院養(yǎng)醫(yī)結(jié)合新模式，這個(gè)辦法非常好，既滿足了老人的實(shí)際需求，又符合市場(chǎng)規(guī)律，值得在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中推廣，相關(guān)部門將會(huì)進(jìn)一步研究落實(shí)有關(guān)政策。

《意見》還提出，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門審核批準(zhǔn)，可納入基本醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，其收養(yǎng)老人中的參保人員，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保障的有關(guān)規(guī)定辦理。

答復(fù)還透露，目前，廣東省正著手制定《廣東省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》，并積極探索研究建立居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，爭(zhēng)取盡早出臺(tái)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)于養(yǎng)老院與附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作并結(jié)為定點(diǎn)對(duì)口單位的建議，答復(fù)表示，此建議很好，將鼓勵(lì)各地通過在養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)立醫(yī)務(wù)室，或與鄰近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系等方式來解決養(yǎng)老院中老人的醫(yī)療需求問題。