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哪些人可享醫(yī)保?補(bǔ)繳后可享退休醫(yī)保待遇

符合補(bǔ)繳醫(yī)保條件的三類(lèi)人員,可申請(qǐng)參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定一次性補(bǔ)足至男25年、女20年的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。上述三類(lèi)人員未選擇一次性補(bǔ)繳職工醫(yī)保費(fèi)的,也可選擇參加本市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。更便捷的網(wǎng)上查詢方式,您只要點(diǎn)擊進(jìn)入廈門(mén)社保查詢,就可以查到該城市所有關(guān)于社保的查詢方式。

具體包括:

一、具有本市戶籍,在本市領(lǐng)取養(yǎng)老金或退休金,但未納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。

二、具有本市戶籍,男超過(guò)60周歲,女超過(guò)55周歲,但未納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。

三、依《關(guān)于妥善解決企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)》規(guī)定經(jīng)批準(zhǔn)退休的人員。 廈門(mén)市人力資源和社會(huì)保障局召開(kāi)新聞通氣會(huì)向媒體透露,市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局近日聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于妥善解決有關(guān)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題的通知》,規(guī)定從今年4月起,我市擴(kuò)大享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的適用范圍,明確三類(lèi)人員在一次性補(bǔ)足男25年、女20年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,可參照本市退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,參保人員可到本人戶籍所在地的區(qū)一級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。這一政策的出臺(tái)將大幅度提高老年居民的醫(yī)療保障水平,補(bǔ)繳人員享受的醫(yī)保待遇將總體提高20%。

據(jù)了解,目前廈門(mén)參加全民醫(yī)保的人數(shù)超過(guò)260萬(wàn),其中參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員有166.1萬(wàn)人,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的有93.96萬(wàn)人。

擴(kuò)大退休醫(yī)保適用范圍

此次出臺(tái)的政策,擴(kuò)大了享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的適用范圍,具體到三類(lèi)人員(見(jiàn)表1),他們?cè)谝淮涡匝a(bǔ)繳不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,可享受退休人員基本醫(yī)保待遇。

同時(shí),符合補(bǔ)繳醫(yī)保條件的三類(lèi)人員,可申請(qǐng)參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定一次性補(bǔ)足至男25年、女20年的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。補(bǔ)繳時(shí),按上年度全市職工平均工資為基數(shù),其中困難人員可按上年度全市職工平均工資的60%為基數(shù);補(bǔ)繳比例統(tǒng)一為10%。其中困難人員是指:享受最低生活保障待遇的人員、《就業(yè)失業(yè)登記證》確定的就業(yè)困難人員,以及養(yǎng)老金(含失地人員養(yǎng)老金、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老待遇)低于上年度全市職工平均工資60%的人員。

確定醫(yī)保補(bǔ)繳后待遇

確定了醫(yī)保補(bǔ)繳后的醫(yī)療待遇。三類(lèi)人員一次性補(bǔ)繳不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定劃入其個(gè)人醫(yī)療賬戶內(nèi),其余部分進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌基金,并自補(bǔ)繳到賬后次月1日起,參照退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,能夠降低今后發(fā)生醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)水平超過(guò)90%。

需要提醒廣大市民的是,此次醫(yī)保出臺(tái)的政策,是在妥善解決本市企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人員退休后老有所養(yǎng)的基礎(chǔ)上,適時(shí)解決這些人員年老后病有所醫(yī)的醫(yī)療保障問(wèn)題;同時(shí)還改變了以前只有在本市參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn),退休后繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限男滿25年、女滿20年的人員,才能享受本市退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的政策,政策適用范圍向本市未納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍的老年居民進(jìn)行拓展和延伸。

今后只要符合上述條件的三類(lèi)人員,即使不是有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)退休的人員,也可在一次性補(bǔ)繳不足年限的醫(yī)保費(fèi)后,享受退休人員醫(yī)保待遇。這一政策的出臺(tái),讓更多的老年居民加入到職工醫(yī)保的統(tǒng)籌范圍中來(lái),全面提高我市老年居民的醫(yī)療保障水平,解除老年居民擔(dān)心患大病后高額醫(yī)療費(fèi)的后顧之憂,讓他們能夠安享晚年。

上述三類(lèi)人員未選擇一次性補(bǔ)繳職工醫(yī)保費(fèi)的,也可選擇參加本市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標(biāo)簽: 醫(yī)保
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