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醫(yī)保報(bào)銷范圍,腦癱康復(fù)將納入報(bào)銷范圍

不管哪一類保險(xiǎn),對于我們來說都是為了保障我們的利益的,除了臨床醫(yī)療可報(bào)銷外,患者手術(shù)后的康復(fù)也可以少花錢了。11日,記者從山東省青島市衛(wèi)生局獲悉,本月起,腦癱、偏癱等9類醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目正式納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,分別由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金按規(guī)定比例給予支付。

對于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),全國每一個地區(qū)都非常注重它的發(fā)展。記者了解到,青島市的康復(fù)報(bào)銷政策是自行制定的,總體走在全國前列,不過之前僅限于腦血管、腦神經(jīng)引發(fā)的疾病康復(fù),不僅限定了定點(diǎn)醫(yī)院,也限定了病種。青島市工傷康復(fù)中心專家、阜外醫(yī)院康復(fù)科主任姜德波介紹,目前,每年接診的2000多例患者中,腦癱、偏癱等患者占了很大一部分,以前在治療中一點(diǎn)也不能報(bào)銷,完全自費(fèi),經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重。而這次新納入的項(xiàng)目包含了這部分群體,可以減輕一部分負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解,我們可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目在最近有了新的進(jìn)展,新納入的9種醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目包括運(yùn)動療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練、作業(yè)療、認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練法、言語訓(xùn)練、吞咽功能障礙訓(xùn)練、日常生活能力評定,涵蓋了目前患者較多的項(xiàng)目。6家醫(yī)院是定點(diǎn)報(bào)銷醫(yī)院,除了青島市工傷康復(fù)中心,還有青醫(yī)附院、海慈醫(yī)院、婦幼保健院、按摩康復(fù)院、湛海醫(yī)院是醫(yī)保部門的康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院,參保人在這些醫(yī)院做康復(fù)治療可獲得每天40元的醫(yī)保報(bào)銷。

記者采訪獲悉,并不是所有的推拿、按摩等康復(fù)手段都能報(bào)銷,必須以治療性康復(fù)為目的,否則醫(yī)?;鹨渤惺懿涣?。這些項(xiàng)目的報(bào)銷條件都有限定,以腦癱為例,僅限于兒童康復(fù),3歲以前,每年支付不超過6個月;3歲以后,每年支付不超過3個月,且支付總年限不超過5年,與運(yùn)動療法同時使用時只為其中1項(xiàng)報(bào)銷。

最后,經(jīng)過小編的調(diào)查了解之后發(fā)現(xiàn)目前納入醫(yī)保的42個康復(fù)項(xiàng)目將全部保留,并根據(jù)基金承受能力和居民需求,適當(dāng)增加部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
本文標(biāo)簽: 報(bào)銷 醫(yī)保
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