年來,隨著人們生活水平的提高,健康長壽已成為百姓關(guān)注的熱點。與此同時,健康保險也逐漸成為百姓購買保險的首選。那么,健康險投保應(yīng)該注意什么細(xì)節(jié)?
健康保險的給付關(guān)于“健康保險是否適用補(bǔ)償原則”問題,不能一概而論,費用型健康保險適用該原則,是補(bǔ)償性的給付;而定額給付型健康險則不適用,保險金的給付與實際損失無關(guān)。
健康保險的除外責(zé)任健康保險的除外責(zé)任一般包括戰(zhàn)爭或軍事行動,故意自殺或企圖自殺造成的疾病、死亡和殘廢,墮胎導(dǎo)致的疾病、殘廢、流產(chǎn)、死亡等。
在國內(nèi)人身保險行業(yè)整體發(fā)展放緩的情況下,健康保險“一枝獨秀”,實現(xiàn)了高速的增長,顯示出了巨大的發(fā)展?jié)摿Γ】当kU需求正在釋放,行業(yè)未來發(fā)展規(guī)模可期。但是對很多人而言,健康保險仍很陌生,健康險涵蓋了哪些險種?投保、理賠時應(yīng)該注意什么?本文進(jìn)行了詳細(xì)解讀。
健康保險都涵蓋哪些險種?
健康保險是以被保險人的身體為保險標(biāo)的,使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險,健康險分為疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護(hù)理保險,目前市場上常見的是前兩種。
購買健康險時應(yīng)該優(yōu)先投保大病保險。疾病保險是指發(fā)生了某種約定疾病之后即可獲得理賠的保險,這里就包含上述的大病保險,被保險人一旦經(jīng)醫(yī)院確診達(dá)到合同所約定的疾病給付條件,保險公司就會按照約定的額度給付保險金。此類保險針對比較嚴(yán)重的疾病,一旦發(fā)生就會造成巨額醫(yī)療費用支出,由于發(fā)生率相對較低,所以費率相對便宜,屬于比較基本的保障,需要優(yōu)先投保。
目前醫(yī)療險主要包括報銷型和津貼型兩種。報銷型是指被保險人的合理住院費用按一定比例(一般為80%左右)由保險公司報銷,報銷額度以保險金額為限。津貼型合同則約定被保險人住院后,根據(jù)每日給付的住院津貼額和累計可給付的天數(shù)給付保險金。
健康險投保應(yīng)注意什么?
首先,看清除外責(zé)任,即哪些是保險公司不賠的。如有的醫(yī)療險規(guī)定:懷孕、流產(chǎn)等以及由以上原因引起的并發(fā)癥、腰椎間盤突出癥、視力矯正手術(shù)等不在理賠范圍內(nèi)。再如有些醫(yī)療產(chǎn)品的保障僅限于社會醫(yī)保規(guī)定的范圍。
其次,選擇有保證續(xù)保的醫(yī)療險。在保證續(xù)保期內(nèi),保險公司不得因被保險人的健康狀況發(fā)生變化或上一年度發(fā)生理賠情況而拒絕續(xù)保,或因此而調(diào)整保險責(zé)任和責(zé)任免除范圍,從而可以避免出現(xiàn)“健康平時有保障、生病時反而失去保障”的尷尬。
健康保險的給付關(guān)于“健康保險是否適用補(bǔ)償原則”問題,不能一概而論,費用型健康保險適用該原則,是補(bǔ)償性的給付;而定額給付型健康險則不適用,保險金的給付與實際損失無關(guān)。
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