目錄

1.定義

2.量刑標(biāo)準(zhǔn)

3.量刑司法

4.立案標(biāo)準(zhǔn)

5.構(gòu)成要件

6.案例

定義

保險(xiǎn)詐騙罪是指以非法獲取保險(xiǎn)金為目的，違反保險(xiǎn)法規(guī)，采用虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法，向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn) 金，數(shù)額較大的行為?！疤摌?gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的”，是指投保人違背《保險(xiǎn)法》規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，虛構(gòu)一個(gè)根本不存在的保險(xiǎn)標(biāo)的或者將不合 格的標(biāo)的偽稱為合格的標(biāo)的，與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的行為。

構(gòu)成特征

1．侵犯客體是國家的保險(xiǎn)制度和保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。

2．客觀方面表現(xiàn)為違反保險(xiǎn)法規(guī)，采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法，騙取較大數(shù)額保險(xiǎn)金的行為。保險(xiǎn)金是指按照保險(xiǎn)法規(guī)，投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，待發(fā)生合同約定內(nèi)的事故后獲得的一定賠償。

保險(xiǎn)詐騙的行為方式有以下五種：

(1)財(cái)產(chǎn)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)標(biāo)的是指作為保險(xiǎn)對象的物質(zhì)財(cái)富及其有關(guān)利益、人的生命、健康或有關(guān)利益。故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的是指在與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，故意捏造根本不存在的保險(xiǎn)對象。以為日后編造保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金。

(2)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)人只對因保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因引起的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償責(zé)任，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人隱瞞發(fā)生保險(xiǎn)事故的真實(shí)原因或者將非保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因謊稱為保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因以便騙取保險(xiǎn)金；對確已發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失的。則故意夸大損失的程度以便騙取額外的保險(xiǎn)金。

(3)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。

(4)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。這是指在保險(xiǎn)合同期內(nèi)，人為地制造保險(xiǎn)事故，造成財(cái)產(chǎn)損失，以便騙取保險(xiǎn)金。

(5)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。這是指在人身保險(xiǎn)中，為騙取保險(xiǎn)金，制造賠償條件，故意采用不法手段，造成被保險(xiǎn)人的傷亡或疾病。行為人具備上述五種行為方式之一，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額較大的，構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。參照最高人民法院《關(guān)于審理詐騙案件具體應(yīng)用法律的若干問題的解釋》，個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在10000元以上的，屬于“數(shù)額較大”。

3．犯罪主體為個(gè)人和單位，具體指投保人、被保險(xiǎn)人、受益人。

投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障，享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人，投保人本人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人，可以是被保險(xiǎn)人。受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人，投保人、被保險(xiǎn)人可以是受益人。保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評估人故意提供虛假證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

4．主觀方面表現(xiàn)為故意，并具有非法占有保險(xiǎn)金之目的。過失不構(gòu)成本罪。

保險(xiǎn)詐騙罪量刑標(biāo)準(zhǔn)

保險(xiǎn)詐騙罪是指以非法獲取保險(xiǎn)金為目的，違反保險(xiǎn)法規(guī)，采用虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法，向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金，數(shù)額較大的行為。

有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)：

(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的;

(二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的;

(三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的;

(四)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。

有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為，同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。

單位犯第一款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。

保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

犯本節(jié)第一百九十二條、第一百九十四條、第一百九十五條規(guī)定之罪，數(shù)額特別巨大并且給國家和人民利益造成特別重大損失的，如何量刑？

犯本節(jié)第一百九十二條、第一百九十四條、第一百九十五條規(guī)定之罪，數(shù)額特別巨大并且給國家和人民利益造成特別重大損失的，處無期徒刑或者死刑，并處沒收財(cái)產(chǎn)。

單位犯本節(jié)第一百九十二條、第一百九十四條、第一百九十五條規(guī)定之罪的，如何量刑？

單位犯本節(jié)第一百九十二條、第一百九十四條、第一百九十五條規(guī)定之罪的，對單位判處罰金，并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑。

保險(xiǎn)詐騙罪司法

我國《刑法》第198條第1款的規(guī)定，個(gè)人犯保險(xiǎn)詐騙罪，數(shù)額較大的，處5年以下有期徒刑或者拘役，并處，1萬元以上10萬元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處5年以上10年以下有期徒刑，并處2萬元以上20萬元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處10年以上有期徒刑，并處2萬元以上20萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。

《刑法》第198條第3款規(guī)定，單位犯保險(xiǎn)詐騙罪，對單位判處罰金，并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處5年以下有期徒刑或者拘役；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處5年以上10年以下有期徒刑；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處10年以上有期徒刑。

保險(xiǎn)詐騙罪的牽連犯

保險(xiǎn)詐騙犯罪突出的特點(diǎn)就是其犯罪手段可能會(huì)觸犯其他罪名，構(gòu)成另一獨(dú)立的犯罪，這種情況在刑法理論上稱之為牽連犯。所謂牽連犯，是指以實(shí)施某一犯罪為目的，其方法行為或結(jié)果行為有觸犯其他罪名的犯罪形態(tài)。它具備以下幾個(gè)特征：以實(shí)施一個(gè)犯罪為目的；有兩個(gè)以上的犯罪行為；數(shù)個(gè)行為之間具有牽連關(guān)系；數(shù)個(gè)行為必須觸犯不同的罪名，即一罪或數(shù)罪是他罪的方法或結(jié)果行為。如前所述，我國《刑法》第198條第1款用敘明罪狀的方式規(guī)定了保險(xiǎn)詐騙罪的五種復(fù)行為方式。這些復(fù)行為中“騙取保險(xiǎn)金”是保險(xiǎn)詐騙罪的目的行為，在此之前的行為則就是本罪的方法行為，因此，在一定程度上說，本罪所列的幾種行為方式都有可能構(gòu)成牽連犯。

關(guān)于牽連犯處斷原則的觀點(diǎn)

主要有三種：

一是從一重處斷說。此種觀點(diǎn)認(rèn)為，對于牽連犯應(yīng)按數(shù)罪中最重的一個(gè)罪定罪，并在其法定刑之內(nèi)酌情從重判處刑罰。這是我國刑法理論界的通說。

二是數(shù)罪并罰說。這種主張強(qiáng)調(diào)，對于所有牽連犯均應(yīng)實(shí)行數(shù)罪并罰。

三是雙重處斷說。此種理論認(rèn)為，對于牽連犯既不能一律采用從一重處斷的原則，也不能均適用數(shù)罪并罰，而應(yīng)當(dāng)依據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)決定究竟采取何種原則予以處斷。

雙重處斷說具體分為兩種類型

其一為以法律規(guī)定為標(biāo)準(zhǔn)的雙重處斷說，即對于刑法無明文規(guī)定的牽連犯，應(yīng)適用從一重處斷的原則；對于刑法明文規(guī)定予以并罰的牽連犯，應(yīng)當(dāng)實(shí)行數(shù)罪并罰。

其二為以罪行輕重為標(biāo)準(zhǔn)的雙重處斷說，即對于危害程度一般或輕罪的牽連犯，應(yīng)適用從一重處斷的原則；對于危害程度嚴(yán)重或重罪的牽連犯，則應(yīng)實(shí)行數(shù)罪并罰。

相關(guān)法律解釋

《保險(xiǎn)法》第一百三十一條投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有下列行為之一，進(jìn)行保險(xiǎn)欺詐活動(dòng)，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;

(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的;

(二)未發(fā)生保險(xiǎn)事故而謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故的，騙取保險(xiǎn)金的;

(三)故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的;

(四)故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病等人身保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的;

(五)偽造、變造與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明、資料和其他證據(jù)，或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明、資料或者其他證據(jù)，編造虛報(bào)的事故原因或者夸大損失程度，騙取保險(xiǎn)金的。

有前款所列行為之一，情節(jié)輕微，不構(gòu)成犯罪的，依照國家有關(guān)規(guī)定給予行政處罰。最高人民法院《關(guān)于審理詐騙案件具體應(yīng)用法律的若于問題的解釋》(1996.12.16 法發(fā)[1996]32號)

一、已經(jīng)著手進(jìn)行詐騙行為，只是由于行為人意志以外的原因而未獲取財(cái)物的，是詐騙未遂。詐騙未遂，情節(jié)嚴(yán)重的，也應(yīng)當(dāng)定罪并依法處罰。

二、根據(jù)《決定》第十六條規(guī)定，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。

個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在1萬元以上的，屬于“數(shù)額較大”;個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在5萬元以L的，屬于“數(shù)額巨大”;個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在20萬元以上的，屬于“數(shù)額特別巨大”。

單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在5萬元以上的，屬于“數(shù)額較大”;單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在25萬元以上的，屬于“數(shù)額巨大”;單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在100萬元以上的，屬于“數(shù)額特別巨大”。

最高人民檢察院研究室《關(guān)于保險(xiǎn)詐騙未遂能否按犯罪處理問題的答復(fù)》(1998.11.27〔1998)高檢研發(fā)第20號)

行為人已經(jīng)著手實(shí)施保險(xiǎn)詐騙行為，但由于其意志以外的原因未能獲得保險(xiǎn)賠償?shù)?，是詐騙未遂，情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)依法追究刑事責(zé)任。

保險(xiǎn)詐騙罪立案標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)最高人民檢察院、公安部《關(guān)于經(jīng)濟(jì)犯罪案件追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定》，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，涉嫌下下列情形之一的，應(yīng)予追訴：

1.個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在1萬元以上的;

2.單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在5萬元以上的。

刑法第198條的規(guī)定：“有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處5年以下有期徒刑或者拘役，并處1萬元以上10萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處5年以上10年以下有期徒刑，并處2萬元以上20萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處10年以上有期徒刑.并處2萬元以上20萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)：

(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的;

(二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的;

(三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的;

(四)投保人：被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；

(五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。

有前款第(四)項(xiàng)、第(五)項(xiàng)所列行為，同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。單位犯第一款罪的，對單位判處罰金。并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處5年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處5年以上10年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處10年以上有期徒刑。保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。”

最高人民法院為了貫徹執(zhí)行《全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》，于1996年12月16日發(fā)布施行了《關(guān)于審理詐騙案件具體應(yīng)用法律的若干問題的解釋》，對本罪的定罪量刑標(biāo)準(zhǔn)作出了規(guī)定。個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在1萬元以上的，屬于“數(shù)額較大”;個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在5萬元以上的，屬于“數(shù)額巨大”;個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在20萬元以上的，屬于“數(shù)額特別巨大”。單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在5萬元以上的。屬于“數(shù)額較大”;單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在25萬元以上的，屬于“數(shù)額巨大”;單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在100萬元以上的，屬于“數(shù)額特別巨大”。

立案標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)規(guī)定，“個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在1萬元以上的”，應(yīng)當(dāng)立案追究。這主要是指投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人，違反保險(xiǎn)法規(guī)定，用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法，騙取保險(xiǎn)金，累計(jì)數(shù)額達(dá)到1萬元以上的。

所謂投保人，是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，并且根據(jù)保險(xiǎn)合同支付保險(xiǎn)費(fèi)的人。

所謂被保險(xiǎn)人，是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生或者約定的期間屆滿時(shí)，依據(jù)保險(xiǎn)合同有權(quán)向保險(xiǎn)人請求補(bǔ)償損失或者領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

所謂受益人，是指由保險(xiǎn)合同明確指定的或者依照法律規(guī)定有權(quán)取得保險(xiǎn)金的人。

個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙案。主要有五種情形：

(1)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額在1萬元以上的。主要是指保險(xiǎn)人為騙取保險(xiǎn)金，虛構(gòu)根本不存在的保險(xiǎn)對象與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同。

(2)投保人、被投保人或者受益人對發(fā)生保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額在1萬元以上的。所謂編造虛假原因，主要是指投保人、被投保人或者受益人為了騙取保險(xiǎn)金，在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，對造成保險(xiǎn)事故的原因作虛假的陳述或者隱瞞真實(shí)情況的行為。

(3)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的數(shù)額在1萬元以上的。主要是指投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下，虛構(gòu)事實(shí).謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故而騙取保險(xiǎn)金的行為。

(4)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額在1萬元以上的。主要是指投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的投保人、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，故意人為地制造保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故，造成財(cái)產(chǎn)損失，騙取保險(xiǎn)金的行為。

(5)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額在1萬元以上的。主要是指投保人、受益人采用殺害、傷害、虐待、遺棄、投毒、傳播傳染病以及利用其他方法故意造成人身事故，致使被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者生病，以取得保險(xiǎn)金的行為。

立案標(biāo)準(zhǔn)第2項(xiàng)規(guī)定，“單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在5萬元以上的”，應(yīng)當(dāng)立案追究。單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，所騙得的保險(xiǎn)金歸單位所有，累計(jì)數(shù)額達(dá)到5萬元以上的.公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立案。至于單位具體的騙保方式，與個(gè)人騙保的五種方式基本相同。

保險(xiǎn)詐騙罪的構(gòu)成要件

侵犯客體是國家的保險(xiǎn)制度和保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)?？陀^方面表現(xiàn)為違反保險(xiǎn)法規(guī)，采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法，騙取較大數(shù)額保險(xiǎn)金的行為。保險(xiǎn)金是指按照保險(xiǎn)法規(guī)，投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，待發(fā)生合同約定內(nèi)的事故后獲得的一定賠償。

保險(xiǎn)詐騙的行為方式有以下五種：

(1)財(cái)產(chǎn)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)標(biāo)的是指作為保險(xiǎn)對象的物質(zhì)財(cái)富及其有關(guān)利益、人的生命、健康或有關(guān)利益。故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的是指在與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，故意捏造根本不存在的保險(xiǎn)對象。以為日后編造保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金。

(2)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)人只對因保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因引起的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償責(zé)任，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人隱瞞發(fā)生保險(xiǎn)事故的真實(shí)原因或者將非保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因謊稱為保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因以便騙取保險(xiǎn)金;對確已發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失的。則故意夸大損失的程度以便騙取額外的保險(xiǎn)金。

(3)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。

(4)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。這是指在保險(xiǎn)合同期內(nèi)，人為地制造保險(xiǎn)事故，造成財(cái)產(chǎn)損失，以便騙取保險(xiǎn)金。

(5)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。這是指在人身保險(xiǎn)中，為騙取保險(xiǎn)金，制造賠償條件，故意采用不法手段，造成被保險(xiǎn)人的傷亡或疾病。行為人具備上述五種行為方式之一，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額較大的，構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。參照最高人民法院《關(guān)于審理詐騙案件具體應(yīng)用法律的若干問題的解釋》，個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在10000元以上的，屬于“數(shù)額較大”。

犯罪主體為個(gè)人和單位，具體指投保人、被保險(xiǎn)人、受益人。

投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障，享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人，投保人本人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人，可以是被保險(xiǎn)人。受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人，投保人、被保險(xiǎn)人可以是受益人。保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評估人故意提供虛假證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

主觀方面表現(xiàn)為故意，并具有非法占有保險(xiǎn)金之目的。過失不構(gòu)成本罪。

保險(xiǎn)詐騙罪案例

被告人曾勁青在2003年4月份分別向中國人壽、太平洋人壽、平安人壽等公司購買了若干份意外傷害保險(xiǎn)，總計(jì)保額達(dá)到41.8萬元。

為達(dá)到詐騙上述保險(xiǎn)金額以及其單位平安保險(xiǎn)南平支公司為在職普通員工承保30萬元的人身意外傷害團(tuán)體保險(xiǎn)金的目的，曾勁青找到被告人黃劍新，勸說黃劍新砍掉他的雙腳，用以向上述保險(xiǎn)公司詐騙，并承諾將所得高額保險(xiǎn)金中的16萬元用于償還所欠黃劍新10萬元債務(wù)本金及利息。

2003年6月17日晚9時(shí)許，被告人曾勁青按事先與被告人黃劍新約好騎上自己的二輪摩托車到南平市濱江路鹽政大廈對面，載上攜帶砍刀等作案工具的被告人黃劍新到南平市環(huán)城路閩江局倉庫后山小路，被告人黃劍新用隨身攜帶的砍刀將曾勁青雙下肢膝蓋以下腳踝以上的部位砍斷，之后，被告人黃劍新將砍下的雙腳裝入事先準(zhǔn)備好的塑料袋內(nèi)，攜帶砍刀騎著曾勁青的摩托車逃離現(xiàn)場，在逃跑途中分別將兩只斷腳、砍刀及摩托車丟棄。

被告人曾勁青在黃劍新離開后呼救，被周圍群眾發(fā)現(xiàn)后報(bào)警，后被接警而至的110民警送醫(yī)院搶救。案發(fā)后，被告人曾勁青向公安機(jī)關(guān)、平安保險(xiǎn)南平支公司報(bào)案謊稱自己是被三名陌生男子搶劫時(shí)砍去雙腳，以期獲得保險(xiǎn)賠償。

2003年8月11日，被告人曾勁青的妻子廖秋英經(jīng)曾勁青同意向平安保險(xiǎn)南平支公司提出30萬元團(tuán)體人身險(xiǎn)理賠申請，后因公安機(jī)關(guān)偵破此案而未能得逞。檢察機(jī)關(guān)對于曾勁松、黃劍新提起公訴。案件審理過程中，被告人曾勁青及其辯護(hù)人提出被告人曾勁青未實(shí)際取得保險(xiǎn)金，不構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪的辯解和辯護(hù)意見。審理該案件的福建省南平市延平區(qū)人民法院最終認(rèn)定被告人曾勁青犯保險(xiǎn)詐騙罪，判處有期徒刑五年六個(gè)月，并處罰金人民幣3萬元。