意外事故一旦出現(xiàn)，不但損害消費(fèi)者的健康，也會造成消費(fèi)者經(jīng)濟(jì)上的壓力，而意外傷害保險(xiǎn)可以有效轉(zhuǎn)移這些可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，并非所有的意外情況都在意外傷害保險(xiǎn)的理賠范圍內(nèi)，哪些情況意外傷害保險(xiǎn)不賠呢?
哪些情況意外傷害保險(xiǎn)不賠：
1.中暑身故不賠，中暑是一種疾病，與患者身體機(jī)能、身體素質(zhì)有關(guān)，所以說中暑不是外來的，而是內(nèi)在因素引起。同時(shí)，中暑在一定程度上是可以避免、可以預(yù)見的，也不是突發(fā)的。
2.過勞猝死不賠，過勞猝死是因?yàn)殚L期慢性疲勞導(dǎo)致的，當(dāng)事人本身大多患有其他疾病，卻因?yàn)椴蛔灾虿灰詾橐猓斡缮眢w耗竭，最后導(dǎo)致病發(fā)死亡。
3.手術(shù)意外不賠，手術(shù)過程中出現(xiàn)了意外，但這不是意外傷害。因此，保險(xiǎn)公司不予理賠是合理的。
4.高原反應(yīng)不賠，高原缺氧是可以預(yù)知的，在簽訂旅游合同時(shí)，旅行社告知鐘老可能產(chǎn)生高原反應(yīng)，而且他年事已高，身體不夠健康，卻沒有引起本人足夠重視，所以這起事故并非“意外”。
意外傷害保險(xiǎn)如何理賠：
如果所處的意外在意外傷害保險(xiǎn)的保障范圍內(nèi)，那么消費(fèi)者應(yīng)該在發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話，了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險(xiǎn)公司快速理賠，需在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。另外，被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠時(shí)所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險(xiǎn)需在保險(xiǎn)公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(含二級)以上醫(yī)院住院就診)：(1)醫(yī)學(xué)診斷證明;(2)有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方;(4)本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。
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