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事故真實性無法證明,保險公司免責(zé)做賠償

雖說保險是一件好東西,可是它所引起的糾紛也不是,在本案中雙方當(dāng)事人爭議的焦點(diǎn)在于,雙方于2009年2月19日簽訂的委托書效力應(yīng)如何認(rèn)定;原告訴稱之保險事故是否真實。

首先我們就先來一起看案情介紹

接下來大家就先來跟小編一起看看這則案例。2008年3月27日,原告靳某在被告某財產(chǎn)保險公司北京分公司處為其所有的一輛捷達(dá)牌小客車投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險、車輛損失保險、第三者責(zé)任保險和不計免賠特約險等險種,保險期限自2008年3月29日0時起至2009年3月28日24時止,被告承保后向原告出具了保險單。

2009年2月18日,被告接到原告報案稱:當(dāng)日6時多,被保險車輛由西向東行至老君堂商業(yè)街,由于躲一個坑,向左打方向,和對向行駛的小客車相撞,造成兩車損傷。當(dāng)日7時左右,北京市朝陽區(qū)交管部門到達(dá)現(xiàn)場,同時出具了交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被保險車輛駕駛員對此次事故負(fù)全部責(zé)任。2月20日,被告委托交通部公路科學(xué)研究所司法鑒定中心對捷達(dá)車車體碰撞痕跡真實性進(jìn)行了鑒定。鑒定意見為:被保險車輛車體痕跡和被撞小客車車體痕跡,不能在此次碰撞事故中一次形成。

原告于2009年3月對涉案兩車進(jìn)行了修復(fù),花費(fèi)共計1.9萬余元。但原告向被告提出保險索賠后,被告拒絕賠償保險金,故起訴要求被告給付保險金共計1.9萬余元。

被告則稱原告所述保險事故不真實,不同意原告的訴訟請求。

法院根據(jù)查明事實及《保險法》的相關(guān)規(guī)定,認(rèn)定原告依據(jù)此次保險事故要求被告承擔(dān)保險責(zé)任,缺乏事實和合同依據(jù),判決駁回原告靳某的訴訟請求。

案件解讀

本案中雙方當(dāng)事人爭議的焦點(diǎn)在于,雙方于2009年2月19日簽訂的委托書效力應(yīng)如何認(rèn)定;原告訴稱之保險事故是否真實。

根據(jù)法律規(guī)定,保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。

據(jù)此,保險人在收到理賠申請后,有權(quán)在理賠過程中進(jìn)行核定。本案中,從雙方簽訂的委托書內(nèi)容中可以認(rèn)定,被告在理賠核定過程中對交通事故真實性提出了異議。其后,雙方就事故真實性的分歧進(jìn)行了協(xié)商,并對解決方法和雙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律風(fēng)險作出了約定,該協(xié)議書應(yīng)認(rèn)定具有兩重含義:其一,就委托鑒定達(dá)成合意;其二,對鑒定的法律后果達(dá)成合意。該委托書作為約束雙方權(quán)利義務(wù)的契約性文件,應(yīng)認(rèn)定有效。

關(guān)于原告訴稱的保險事故是否真實,根據(jù)法律規(guī)定,保險活動當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù),應(yīng)當(dāng)遵循誠實信用原則。本案中,原告雖訴稱發(fā)生保險事故,并提供了交通事故認(rèn)定書,但該認(rèn)定書是公安交通管理部門依職權(quán)根據(jù)交通事故當(dāng)事人描述作出的事實認(rèn)定和責(zé)任認(rèn)定。交通民警作為執(zhí)法者并未親眼目睹或親身經(jīng)歷涉案交通事故,因此,在有相反證據(jù)證實交通事故非真實發(fā)生的情況下,該認(rèn)定書認(rèn)定的事實可以推翻。

根據(jù)被告提供的司法鑒定意見書的鑒定結(jié)論,涉案兩車的車體痕跡并不能在碰撞事故中一次形成,該結(jié)論可以證實原告所述的保險事故或不真實,或另有事實未充分陳述。但根據(jù)現(xiàn)有證據(jù),法院無法確定原告所述保險事故的真實性。

那么到了最后小編還是想跟大家說的一點(diǎn)就是,鑒于此,原告依據(jù)此次保險事故要求被告承擔(dān)保險責(zé)任,缺乏事實和合同依據(jù),無法得到法院的支持。

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