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江門醫(yī)保報銷比例,一年后有望超六成

記者:根據(jù)計劃,明年城鄉(xiāng)醫(yī)療保險覆蓋率將達到98%。到目前為止,進展如何?于:暫時來說,完成任務沒有問題。然而,非本地居民的大學生有更大的參與保險的壓力。截至10月31日,五邑大學僅完成了68.48%所,江門職業(yè)技術學院僅完成了43.92%所,兩所學校和近10000人沒有參加保險。這主要是大學生對畢業(yè)之后異地參保感覺比較麻煩,積極性不高。

記者:我們注意到,雖然在三個區(qū)和四個城市的城鄉(xiāng)居民的支付標準是40元,但總體標準并不一致,其中臺山、開平和恩平(市級人均按150元整),三個區(qū)和鶴山為協(xié)。縱坐標200元,比其他地方少50元。為什么出現(xiàn)這種情況,他們的報銷標準會不會不一致?

俞:只要個人支付40元,這三個區(qū)的四個區(qū)的報銷標準是一樣的。三區(qū)僅150元,主要是因為江門被劃分為珠三角城市、省級統(tǒng)籌區(qū)和珠江三角洲其他地,但臺凱恩屬于“困難城市”,參照非珠江三角洲地區(qū)的標準轉移支付。陽江等三角洲城市等地。因此,這一部分的財務規(guī)劃會有所不同。

明年

定點醫(yī)院均可即時結算

南都記者:從目前來看,有的醫(yī)療機構已經(jīng)實現(xiàn)了實時結算,但有的地方還沒有實時結算系統(tǒng),這是否會影響一體化的效果?

俞:整合的最終目的是實現(xiàn)便捷的醫(yī)療、快捷的結算和報銷。根據(jù)新政的內容,明年1月1日新政實施后的第二天,無論江門指定的醫(yī)院,公眾都能立即達成和解。目前,我們正在建設一個綜合性的城市結算網(wǎng)絡。但難點在于基層醫(yī)院經(jīng)營狀況不好。目前我們已經(jīng)聯(lián)合了衛(wèi)生系統(tǒng)的部門協(xié)作,計劃在12月中旬將結算網(wǎng)絡覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。另外,社區(qū)門診醫(yī)院,也將在今后逐步實現(xiàn)結算網(wǎng)絡覆蓋。

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本文標簽: 報銷 醫(yī)保
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