天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福，為了提高自己面對(duì)意外風(fēng)險(xiǎn)的能力，很多開始投保人壽交通意外保險(xiǎn)。當(dāng)發(fā)生意外事故時(shí)有不少人不知道如何理賠，下面專家將結(jié)合具體的案例為您解疑答惑。

人壽交通意外保險(xiǎn)主要是對(duì)被保險(xiǎn)人身體的保險(xiǎn)，此類保險(xiǎn)受保人主要是以乘客的身份出現(xiàn)于保險(xiǎn)理賠事故中。產(chǎn)生理賠的條件是被保險(xiǎn)人身故、殘疾、有醫(yī)療費(fèi)用支出等情形。保險(xiǎn)中的交通工具主要指的是火車，飛機(jī)，輪船，汽車，地鐵常用的交通工具。

人壽交通意外保險(xiǎn)之具體案例

本人前天駕駛一輛小轎車與一輛出租車刮蹭，致側(cè)門損壞，后經(jīng)事故科鑒定責(zé)任在出租車司機(jī)，他私下打電話給我說(shuō)想私了，但是我想走法律程序，我想問(wèn)下具體交通保險(xiǎn)理賠的程序和流程是什么？

人壽交通意外保險(xiǎn)之專家解答

一.當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后，一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案，同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人，否則保險(xiǎn)公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后，投保人應(yīng)盡快向保險(xiǎn)公司報(bào)案，可以電話報(bào)案，也可直接去報(bào)案。

二.保險(xiǎn)公司應(yīng)主動(dòng)到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)，對(duì)事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后，要先搶救傷者，然后對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)檢查。對(duì)未逃逸的交通事故，而且不需要檢驗(yàn)鑒定的，公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書，對(duì)需要檢驗(yàn)鑒定的，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定，然后做出認(rèn)定書。

三.投保人到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù)，應(yīng)攜帶行駛證，保險(xiǎn)合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險(xiǎn)公司應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對(duì)車輛進(jìn)行定損，投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險(xiǎn)公司應(yīng)該出具車輛定損清單，明確更換配件，修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時(shí)。

四投保人如對(duì)上述清單無(wú)爭(zhēng)議即簽字生效，作為保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)。如果有爭(zhēng)議則可以拒絕簽字。在投保人對(duì)定損清單沒有爭(zhēng)議的情況下，投保人可以修復(fù)車輛，并按以下程序進(jìn)行理賠。

1.投保人將修理廠的發(fā)票，明細(xì)清單，定損單，行駛證，保險(xiǎn)合同交給保險(xiǎn)公司。

2.與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議之后，保險(xiǎn)公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金。如保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整，應(yīng)在兩個(gè)月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。

3.領(lǐng)取理賠通知單，領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

4.如果保險(xiǎn)公司在兩個(gè)月內(nèi)拒絕出個(gè)理賠通知單，并在兩個(gè)月內(nèi)不予賠償，投保人也可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊(cè)所在地人民法院提起民事訴訟。